濕邪困脾 , 中焦氣滯 , 所以患者總感覺胃脘脹滿 , 不思飲食 。 脾虛濕困 , 運化失常 , 所以大便溏薄 。
濕氣阻滯于內 , 脾胃清陽之氣無法升到頭面 , 所以患者就感覺到嗜睡、不清醒 。
那怎么辦?就用藿香正氣散 , 把困擾患者的濕邪去掉 。 于是 , 就用以化濕見長的藿香正氣散 。
這是用藿香正氣散 , 治療嗜睡的例子 。
除了治嗜睡 , 藿香正氣散 , 還能治失眠 。
我再給你講講吧 。
說有這么一個人 , 男子 , 21歲 , 半年前曾經有過失眠經歷 。 但是后來 , 有中醫用歸脾湯給治好了 。
歸脾湯 , 干啥的?就是補養心脾的 。 看起來 , 當時患者應該證屬心脾兩虛 。
結果呢 , 到后來 , 此人的失眠再次發作 。 這一回 , 用歸脾湯20多劑 , 無效了 。 用天王補心丹 , 還是不行 。 西藥安定等上去 , 依然不好使 。
【藿香正氣|祖宗留下一句話:遇到濕氣、寒氣,就用此方對付,恢復正氣】這可咋辦?患者最后還是看中醫 , 喝湯藥 。
刻診 , 見患者脈濡緩 , 舌苔白膩 。 細問得知 , 患者總是惡心欲嘔 , 不思飲食 , 自覺胸悶 , 頭身困重 。
這時候 , 醫家書方一首 。 但見:
藿香、佩蘭、茯苓、白術、桔梗各10克 , 法半夏8克 , 炙遠志和九節菖蒲、陳皮、厚樸各6克 , 炙甘草5克 , 水煎服 , 每日一劑 。
結果如何?患者用藥5劑以后 , 舌頭白膩苔就化了 , 頭身也比較輕松了 , 晚上可以睡5到6小時 。 但是 , 感覺到有些乏力、多夢、神疲、食欲不振 。 有時候還心慌 。
后來 , 醫家改用歸脾湯 , 加藿香和九節菖蒲調治 , 服用10劑后 , 諸癥悉平 。
這里 , 又是什么學問呢?
你看 , 此人舌苔白膩 , 脈象濡緩 , 惡心欲嘔、不思飲食 , 同時胸悶 , 頭身困重 。 這一看就知道 , 是典型的濕邪困脾啊 , 對不對?
世界困脾 , 前面提到了 , 導致了嗜睡 。 這個患者 , 怎么卻失眠了呢?
這也好理解 。 濕邪困脾 , 會讓脾生化氣血的能力下降 。 氣血不足 , 心神失養 , 所以患者就失眠 。
這個患者 , 曾因為心脾兩虛而犯過失眠 。 這就說明 , 他有心神失養而不寐的易感性 。 因此 , 濕邪困脾 , 氣血生化不足的情況下 , 他的失眠就更容易發作 。
這個時候怎么辦?你看當時醫家用的配伍 , 也是藿香正氣散的化裁 。 藿香、茯苓、桔梗、法半夏、陳皮、厚樸、甘草 , 都源于藿香正氣散 。 只不過 , 加入佩蘭、遠志、菖蒲 , 用于化濕開竅 。
如此 , 患者脾胃不再為濕邪所困 , 氣血生化充足 , 心神得養 , 那他就自然可以入睡了 。
二診時 , 患者濕邪已化 , 心脾不足的問題再次顯露出來 , 于是用歸脾湯加減治療 。
你看看 , 這就是藿香正氣散 , 既能治嗜睡 , 還能治失眠 。
此外 , 藿香正氣散還有很多用武之地 。
便秘了 , 可能因為濕邪困脾 , 氣機失常 , 此時可用藿香正氣散 。
頭痛了 , 可能因為濕邪上犯 , 清陽不升 , 此時可用藿香正氣散 。
還有 , 像女子帶下、口瘡、皮膚瘙癢等 , 都可能用到藿香正氣散 。 只要辨證清楚 , 用藥合理 , 就可以 。
所以我說 ,大家一定要對藿香正氣散 , 有充分的了解 , 不能認為它只是治療拉肚子 。 老祖宗留給我們的傳家寶 , 我們不可以膚淺地理解 , 不然就是暴殄天物啊 。
當然 , 我們也得清楚 , 濕氣和寒氣 , 是損傷我們正氣的兩大元兇 。 好在 , 我們有中醫 , 有化解濕邪和寒邪的方子 。 這是我們作為中國人的偏得 。
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