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小伙駝背20余年，EOS成像下，脊柱竟成“C”型

病史摘要
33歲年輕男性 ， 確診強直性脊柱炎并脊柱側彎20余年 。 患者脊柱明顯后凸（駝背）、側彎 。 站立姿勢改變 ， 為保持平衡雙下肢屈曲 。
小伙駝背20余年，EOS成像下，脊柱竟成“C”型
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第一次對患者進行全身EOS成像如下：
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患者由于脊柱后凸嚴重 ， 導致頸椎、胸椎重疊嚴重 ， 無法看清脊柱情況 ， 甚至頸椎超出EOS系統成像范圍 ， 對診斷分析極其困難 。 為此我們再進行一次坐位上半身脊柱EOS成像：
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采取坐位成像 ， 可以改變患者脊柱、骨盆前傾情況；讓脊柱整體處于成像系統中心 ， 方便對脊柱整體情況進行進一步分析 。
【小伙駝背20余年，EOS成像下，脊柱竟成“C”型】可以看到EOS系統成像圖像可以評估脊柱整體情況 ， 但是對于脊柱細節評估不佳 。
1.患者本身為強直性脊柱炎患者 ， 脊柱韌帶骨橋形成 ， 形成竹節椎情況 ， 椎間隙顯示不清 。
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2.強直性脊柱炎附件融合 ， 側位片重疊情況過度 ， 對于脊柱附件情況顯示不佳 。
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3.即使采用坐位成像 ， 由于患者駝背情況過度 ， 仍然有部分椎體重疊情況 。
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為更好對患者脊柱情況評估們對患者行進一步CT成像 。
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CT對于骨質細節更好 ， 可以進行多平面重建分析 。
曲面成像：
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CT對患者骨質細節顯示更佳 ， 配合CT三維重建后處理技術 ， 能得到更多診斷信息 ， 但同時 ， CT對于患者脊柱的整體評估 ， 側彎后凸的角度參數并不好測量 ， 而且是非負重狀態下的成像 。 在這些方面恰恰是EOS的優勢 。
EOS對脊柱三維后處理：
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3D擬合圖像 ， 實際上腰部附件已經骨質融合 ， 棘突為變扁的情況 ， 但對于脊柱側彎與后凸情況測量 ， 3D處理后測量更精確 ， 因為椎體的形態、走向、旋轉可以完全擬合實際情況 。 下圖為側彎及后凸情況3D測量結果參數 。 （下圖結果均為3D測量結果）
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EOS三維后處理與CT三維后處理VR圖像效果對比：
EOS-VR下圖：
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