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心電圖|心臟怦怦跳 這是怎么了？

睡眠呼吸困難功能性心電圖包括竇性心律心臟原因情況癥狀郭軍

有時候覺得自己的小心臟在怦怦亂跳 ， 可能伴或不伴有呼吸困難、眩暈無力、胸悶透不過氣……你遇見的可能是心律失常 。 暨南大學附屬第一醫院心內科主任郭軍介紹 ， 導致心慌的最常見原因是心律失常 ， 有的心律失常不能大意 ， 當出現心跳明顯加快、心臟跳動紊亂、暈眩、呼吸困難、心絞痛甚至近乎暈厥等癥狀時 ， 應特別警惕 ， 立即到醫院接受正規救治 。
郭軍介紹 ， 心慌醫學術語叫做“心悸” ， 簡單地講就是自己能感覺到心臟跳動 。 這是一種常見癥狀 ， 很多人都會經歷過 。
導致心慌的最常見原因是心律失常 。 所謂心律 ， 就是心臟跳動的頻率和節律 。 心跳太快、心跳太慢、心律不齊都可以導致心慌的感覺 。 事實上 ， 可能有兩個不同方面的情況 。
一是功能性心慌 。 什么是功能性心慌？主要包括三種情況：
1.人體長時間處于密閉的、空氣不流通的、不透氣的環境中 ， 平?；顒舆^少、睡眠質量差、神經衰弱患者、植物神經功能紊亂等往往會引發心慌胸悶 。
2.人精神高度緊張 ， 心情過于郁悶、心理壓力過大往往會引發心慌胸悶 。
3.喝濃茶、咖啡、大量飲酒、大量吸煙等也可以導致心慌胸悶 。
二是病理性（器質性）心慌 ， 這種心慌要特別引起警惕 ， 包括：
1.過早搏動 ， 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等 。
2.心動過速 ， 如各種原因所致的竇性心動過速、陣發性心動過速及快速型心房顫動、心房撲動等 。
3.心動過緩 ， 竇性心動過緩、病態竇房結綜合征及高度房室傳導阻滯 。
4.各種器質性心臟病 ， 部分病因可由高血壓性心臟病、風濕性心臟病、原發性心肌病及某些先天性心臟病等引起 。
心律失常該如何治療呢？郭軍介紹 ， 主要包括以下四個方面：
1.如工作節奏緊張、思想壓力太大、睡眠不足或者睡眠質量差、精神緊張等 ， 應該及時調節生活工作節奏 ， 放松心情、保證充足睡眠、增加戶外運動 ， 堅持幾個月后多數可以起到明顯效果 。
2.有些人存在明顯的焦慮狀態 ， 建議去心理科做一些測試 ， 必要時用一些抗焦慮藥物 ， 會起到很好的效果 。
3.一般反對吃補品 。 真正需要也應該在醫生指導下服用 ， 盲目“進補”會產生很多副作用 。
4.對于自覺心慌感覺比較嚴重的患者 ， 可以請醫生聽診 ， 看看脈搏跳得快慢或者是否整齊 ， 有助于初步判斷病因 。 有條件的話 ， 可以做一個心電圖 ， 最好是24小時動態心電圖甚至3~7天長程動態心電圖 ， 這樣能夠連續記錄長時間的心電信號 ， 可以查出更為詳細的異常情況 ， 需求心血管或心律失常專業醫生的幫助 。
最后 ， 郭軍提醒說 ， 當出現心跳明顯加快、心臟跳動紊亂、暈眩、呼吸困難、心絞痛甚至近乎暈厥等癥狀時 ， 應特別警惕 ， 立即到醫院接受正規救治 。
文/采訪人員張青梅 通訊員王雪、張燦城
編輯:安垚
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