高血壓|中醫治心血管病有特色( 二 ) 李奶奶|康復科|康復|翟云|手術

一般來說，基本的治療方法是溫通心陽、化氣行水，常用真武湯加減。如果不是心衰末期，用中藥辨證施治后，可以緩解患者的胸悶氣短乏力、食欲不振、下肢水腫等痛苦。
冠心病：穩病情
中醫對于冠心病的治療，主要集中在穩定期，根據患者的病情，辯證治療，從而達到穩定病情，延緩進展的目的。
隱痛頻發，理氣活血。當癥狀為心胸滿悶、隱痛陣發、如刺如絞，夜晚和心情不好時容易誘發或加重時，需要理氣活血，這時常選用血府逐瘀湯這樣的方劑。
陰天易發作，祛痰寬胸。患者表現為胸悶而痛、形體肥胖、肢體沉重，遇陰雨天易發作或加重，且伴有倦怠乏力氣短、食欲差大便溏、咯吐痰涎，可辯證使用瓜蔞薤白半夏湯等，來祛痰寬胸。
天氣驟冷，宣通心陽。冠心病患者突然心痛如絞，多因氣候驟冷或突感風寒而發病或加重，伴有身體怕冷，或手足不溫，治療需要宣通心陽，可選用當歸四逆湯加減。
患病日久，滋補心腎。患者患有冠心病較長時間時，除了心疼憋悶以外，還可能伴有心悸盜汗、虛煩不寐、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、口干便秘、舌紅少津，這是心陰不足的表現，可以選用復脈湯來滋補心腎。如果是伴有面色蒼白、神倦怯冷、四肢欠溫或腫脹、舌質淡胖等表現，則是心陽不振，可以服用右歸飲進行溫補。
還需提醒的是，如果出現病情急性發作，如心絞痛程度加重甚至心梗，就要借助現代醫學進行冠狀動脈造影或放入支架。大家切不可因擔心所謂“西醫的副作用”而諱疾忌醫。
（天津中醫藥大學附屬第二醫院心內科副主任醫師江海濤）