近日 , 郭女士覺得右大腿根部和右臀部出現疼痛的癥狀 , 當地醫院檢查后發現 , 骶孔擴大伴子宮后有一“啞鈴”狀腫塊 , 當地醫院建議做進一步檢查 。 于是 , 郭女士連同家人來到西安市紅會醫院求醫 。
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入院后進一步檢查發現 , 郭女士盆腔內的腫瘤確診為骶骨前神經鞘瘤 , 大小約8.6*6.5*8cm(前后徑*左右徑*上下徑) 。 據了解 , 患者在6年前就發現腹部有一包塊 , 但未引起重視 , 沒有進行治療 , 這才引起了更大的健康隱患 。
想要拿掉腫瘤可不簡單 , 腫瘤從骶孔穿過 , 且已經和盆腔內的直腸、子宮爭奪“地盤” 。 巨大的神經鞘瘤將周圍的神經緊密包裹 , 骶孔內的神經也深陷腫瘤內 , 整個腫瘤更像一個“大葫蘆”占據盆腔內 , 如果任其發展 , 將會導致嚴重的后果 , 必須盡快手術摘除 。
在與郭女士及家屬充分溝通后 , 神經外科別小華主任找到消化外科孫力主任 , 共同商討手術方案 , 為郭女士進行手術治療 。
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2月25日 , 由神經外科別小華主任、消化外科孫力主任、閆景全主任醫師組成手術專家組 , 為患者施行前路骶前神經鞘瘤切除術 。 手術難度遠超預期 , 因為普通神經鞘瘤多與周圍組織界限清晰 , 便于分離 , 但該患者巨大的腫瘤與周圍組織粘連明顯 , 且腫物質地硬、位置深 , 被周圍的神經和血管緊密包裹 , 切除十分困難 。 為了保留神經完整性 , 手術組醫生抽絲剝繭 , 逐步剝離腫瘤組織 。
三小時后 , 手術順利完成 。 術后郭女士恢復狀況良好 , 第二天可以下床活動 。
【手術|神經鞘瘤形狀似葫蘆 西安市紅會醫院消化外科與神經外科聯手切除】來源:西安市紅會醫院
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