控制|節后血糖一路狂升?讓二甲雙胍幫你搞定! 血糖|風險|藥物|狂升|指南|華止

2022年春節過去了,你胖了幾斤?
宅家吃喝玩樂睡,請客吃飯大魚大肉、觥籌交錯,一不小心,不僅體重飆升,許多糖友平時辛辛苦苦穩下來的血糖也一下子“破功”,大有“爆表”之勢,可真愁人啊!
“亡羊補牢”為時不晚,面對這“甜蜜的負擔”,糖友該怎么補救?
【控制|節后血糖一路狂升?讓二甲雙胍幫你搞定!】 節后體重飆升,控制體重平穩血糖很重要
長假過后,幾乎沒人能逃得過“每逢佳節胖三斤”的魔咒。然而,超重和肥胖是2型糖尿病發病的重要危險因素。 2型糖尿病患者常伴有超重和肥胖,肥胖進一步增加心血管疾病發生風險[1] 。
臨床證據顯示,體重管理可以明顯改善2型糖尿病患者的血糖控制、胰島素抵抗和胰島B 細胞功能[1] 。
所以,糖友要盡快克服“長假慵懶癥”,控制飲食——堅持少油、少糖、少鹽、高纖、低膽固醇飲食,定時定量,少食多餐,控制每日攝入的總熱量;加強運動——每天晚飯后散散步、快走、慢跑、練太極等。
堅持管住嘴、邁開腿,把過年時增加的體重減下來,讓血糖盡快平穩,不讓并發癥有可乘之機!
除了及時回歸正常的生活節奏,合理、規范、安全使用降糖藥更是重中之重。
節后血糖飆升,安全用藥是關鍵
1按時吃藥,監測血糖變化

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節假日期間,糖友最容易出現降糖藥漏服的情況。有些是因為走親訪友應酬不斷,經常忘了吃藥;有些則認為“大過節的,吃藥不吉利”,干脆選擇不吃藥。
這些都會導致血糖得不到良好控制,甚至一些患者因血糖過高,出現糖尿病酮癥酸中毒等急性事件而威脅生命。
因此,糖友應該盡快恢復平時的用藥習慣,按時吃藥,并多做血糖監測。
2不要隨意增減藥物
有的患者在節后恢復了日常的服藥習慣,但發覺效果大不如前,于是自行增加原有藥物劑量,或不跟醫生溝通直接加上其他藥物,結果不僅血糖沒控制好,反而出現低血糖或其他藥物不良反應。
這就提醒糖友,如果節后血糖控制不好一定要及時復診,在醫生指導下調整所服藥物的劑量,不能自行隨意增減藥物。

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3選擇安全有效的降糖藥
降糖藥的選擇要強調安全、有效、經濟,說到這,就不得不提降糖界的“C位”——二甲雙胍。近年來,各種新型降糖藥層出不窮,但經典老藥二甲雙胍,仍然是很多2型糖尿病患者的首選。
看到這里可能有人會問:二甲雙胍到底厲害在哪?
二甲雙胍,降糖界的“中流砥柱”
二甲雙胍是跨越世紀的經典降糖藥,從1957年上市并應用至今,已經走過了60多年的風雨,是當今世界范圍內2型糖尿病降糖治療的基石,也是國內外權威指南一致推薦的降糖藥物第一選擇。
2020年版中國2型糖尿病防治指南、2020年美國糖尿病協會(ADA)糖尿病醫學診療標準等眾多國內外最新糖尿病治療指南,都將二甲雙胍作為糖尿病治療的一線藥物,足見其在降糖領域不可替代的地位[1-2] 。

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這得益于二甲雙胍優秀的降糖能力,它不僅能有效降糖,單獨使用也不增加低血糖發生風險。二甲雙胍本身不傷肝不傷腎,長期使用并不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險[3-6] 。
部分患者服用二甲雙胍初期可能會出現胃腸道不適,但多為一過性,且二甲雙胍緩釋片能夠很好地解決這個問題。