特發性|肢體出現震顫是帕金森病嗎?哪些原因會引起震顫?

有震顫表現的患者就是帕金森病嗎?帕金森病是一種常見于中老年人神經系統的變性疾病 , 多在60歲以后發病 , 最主要的表現是動作緩慢 , 多數患者同時出現肢體或身體其他部分震顫 , 身體失去了柔軟性變得僵硬 。 有些人一旦出現肢體震顫 , 就認為是得了帕金森病 , 但往往事實并非如此 。 很多種疾病都會出現震顫的癥狀 , 需要仔細的觀察 , 運用專業知識去辨別 , 常見的有震顫癥狀的疾病 。
一、不伴動作緩慢的震顫
有的人肢體一般情況下不震顫 , 但在拿東西的時候 , 如用筷子夾食物或端杯子喝水時肢體震顫 , 這在醫學上叫動作性震顫 , 如果沒有動作緩慢、強直等表現 , 最可能的診斷是特發性震顫 。 特發性震顫還有哪些特點呢?它主要表現為動作性震顫 , 拿細小的物品或做精細的動作時更為明顯 , 多數患者雙側同時出現癥狀 , 有時伴有頭部震顫 。 癥狀可以持續很多年沒有進展加重 , 家族中多有類似癥狀 。 兩種方法可以幫助診斷 , 一種是飲酒試驗 , 飲酒后癥狀好轉提示此病 , 另一種是阿羅洛爾試驗 , 服藥后癥狀好轉提示此病 , 后者要在醫生的指導下進行 。
特發性|肢體出現震顫是帕金森病嗎?哪些原因會引起震顫?
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二、伴有心慌、無力的震顫
有的人雙側肢體出現的細小震顫 , 頻率快且伴有心率快、疲乏無力 , 這時候要考慮是否患有甲狀腺功能亢進 , 甲亢的患者可能還會出現多食易饑、消瘦以及多汗怕熱等癥狀 。 出現這種情況應及時就診 , 做血液甲狀腺激素水平檢測 , 行甲狀腺B超檢查明確診斷 。
三、服藥后的震顫
【特發性|肢體出現震顫是帕金森病嗎?哪些原因會引起震顫?】有些人出現震顫是由于服用了藥物 , 這些藥物有幾類 , 1、含有利血平成分的降壓藥;2、治療頭暈的藥物;3、治療精神癥狀的藥物;4、治療胃腸道疾病的藥物 。 因此如果服用藥物后出現震顫 , 應咨詢醫生是否與藥物相關 。
四、兒童和青少年出現的震顫
有些兒童和青少年也會出現震顫 , 除了上面提到的一些疾病 , 還要考慮一些遺傳性疾病 , 如肝豆狀核變性、亨廷頓舞蹈病、神經棘紅細胞增多癥、多巴反應性肌張力障礙等 。 有些遺傳病如早期發現、早期治療 , 也會有非常好的效果 。 因此兒童期的震顫更要早期明確診斷 。
五、帕金森病的震顫
前面介紹了幾種非帕金森病的震顫 , 那么帕金森病的震顫有哪些特征呢?
1、靜止時出現 , 2、搓丸樣 , 3、單側出現 , 癥狀不對稱 , 4、緩慢進展 , 5、必須伴有動作緩慢 , 6、應用抗帕金森藥物好轉 。
上面介紹的只是一些常見的引發震顫的疾病 , 震顫的病因還有很多 。 有些提示嚴重的疾病 , 有些可能只是緊張、焦慮或過度疲勞都造成的一過性肢體震顫 。 因此 , 出現震顫癥狀不要緊張 , 更不要隨意下結論 , 及時到正規醫療機構就診 。