治療|肝炎攜帶者能治好嗎疫苗|病毒|降低|接種|預后|藥物

乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）引起的病毒性肝炎，根據病情發展速度可分為急性和慢性，急性乙型肝炎目前已經少見，我們現在所說的乙肝基本上都是指“慢乙肝” 。輕度慢乙肝預后良好，重度慢乙肝預后較差，約80%的患者五年內發展為肝硬化，部分也可能轉變為干細胞癌。
那么，乙肝到底能不能治愈？
這個問題也要分兩步來說。第一，目前乙肝的治療，特別是乙肝的抗病毒治療，分為兩大類的藥物。第一大類是口服抗病毒藥物，也是很多朋友正在吃的恩替卡韋、替諾福韋這一類藥物。它的主要作用機制就是抑制病毒的復制，在病毒復制周期中間的一個點上，把病毒的復制降低下來，打個比方，就是把病毒圈在一個籠子里，不讓它跑出來，這樣對我們肝臟的影響降到最低，但是能不能完全清除病毒？是不能的。
第二大藥物是干擾素，干擾素治療除了有抗病毒的作用以外，還有免疫調節的作用，調整免疫系統，共同來抗擊乙肝病毒。抗病毒治療的過程中，達到了一定的優勢的人群，通過加用抗病毒的藥物聯合治療，是有望達到臨床治愈的。
所謂治愈，是期望能夠表面抗原陰轉，或者伴或者不伴有表面抗體的產生，從這部分來講，是可以達到臨床治愈的。患者通過長期的抗病毒治療，能夠大幅度地減低肝硬化、肝癌的發生。但是并不是說，完全能夠降低到沒有肝硬化、肝癌的發生。所以，慢乙肝的患者，必須要定期地去監測它，才能更好地調整治療，才能最終避免肝硬化、肝癌的發生。特別是有一部分人使用干擾素進行聯合抗病毒治療以后，達到了臨床治愈，這一部分人，肝癌的發生率可以降低到最低。
慢乙肝能否接種新冠疫苗？
【治療|肝炎攜帶者能治好嗎】慢乙肝的患者，能不能接種新冠疫苗？需要看看肝功是否正常，目前有沒有在乙肝活動期的表現，如轉氨酶的增高、黃疸、腹水，或者消化道出血等肝硬化的并發癥。如果沒有上述這些情況，處于病情的穩定期，即使吃著抗病毒藥物，也是可以接種新冠疫苗的。