心臟負荷加重或肌肉損傷時 , 其泵血功能降低 , 輸出血量不能滿足器官及組織需要 。 同時 , 血液也不能順利回流到心臟 , 這種狀態稱為心力衰竭 , 簡稱“心衰” 。
近日 , 120北京急救中心官方微信發文表示 , 如果出現一躺下就氣短、胸口沉重如有大石、衣服和鞋子突然變緊、食欲不振、頭昏頭暈、焦慮不安、咳嗽不止、容易疲勞或終日乏力、少尿且下肢浮腫癥狀 , 可能表明心功能受損 。
120提醒 , 一旦出現下述“傷心”癥狀中任何一種或幾種 , 應及時就醫 。 遵醫囑排除相關疾病 , 明確診斷后應嚴格按照醫囑用藥等治療 , 切忌自行更改或停用藥物 。
一躺下就氣短
平臥幾分鐘 , 出現氣短 , 坐起后才可稍微緩解 。 應考慮可能出現了心衰 。
由于平臥時回心血量增多 , 導致氣道阻力增加 , 患者出現氣短 。 此時應及時到心內科就診 , 同時排除肺源性疾病的可能 。
胸口沉重如有大石
就是平常所說的“胸悶” , 若排除情緒因素及其他臟器如呼吸系統功能改變 , 此時應考慮患者可能存在心肌缺血 。
如胸悶持續數分鐘不能緩解 , 甚至出現胸口劇烈疼痛 , 則很可能出現了心絞痛甚至急性心肌梗死(簡稱“心梗”) 。 應盡快撥打120 , 趕往最近醫院 。
衣服和鞋子突然變緊
衣服、鞋子變緊 , 不少人第一反應可能是自己胖了 , 但對心臟疾病患者來說 , 可能提示心功能受損 。
由于心排出量(心室每分鐘射出總血量)血下降 , 腎臟血流量減少 , 排出體外水分減少 , 出現下肢浮腫、體重增加(尤其3天內增加超過2公斤) , 需及時就醫 。
食欲不振
心臟功能受損的患者除了有食欲不振的表現 , 還可能出現腹脹、惡心嘔吐、便秘、上腹痛等癥狀 , 多是由于右心功能衰竭 , 胃腸道淤血引起 。
頭昏頭暈
頭昏頭暈在日常生活中比較常見 , 睡眠差、頸椎病、高血壓等是較常見原因 。 但伴隨血壓明顯偏低的頭暈頭昏 , 可能是心功能受損等所致 , 嚴重者還可能出現暈厥、心源性休克等危及生命的情況 , 此時應迅速就醫 。
焦慮不安
正常人焦慮不安大多與情緒有關 , 而有人在情緒穩定時仍覺心悸、心慌、坐立不安 , 這要考慮是否存在心臟疾病 。
心率增快、心律不齊是心慌焦慮常見原因 , 多由心臟功能性或器質性改變導致 , 應早期干預 , 防止癥狀進一步加重 。
咳嗽不止
多數人感冒會出現咳嗽、發燒等癥狀 , 且咳嗽在白天黑夜不會有很大差別 。 但一些人沒有發燒等其他類似感冒癥狀 , 唯獨咳嗽不止 , 夜間多于晚上 , 平臥時比坐起時明顯 , 此時要警惕是否心功能受到損傷 。 這可能是肺淤血使氣道受到刺激 , 可伴隨咳白色泡沫痰、痰中帶血絲 , 急性發作時甚至可出現粉紅色泡沫樣痰 。
容易疲勞或終日乏力
很多心臟病患者起病便是以乏力或易疲勞開始 , 多是由于左心功能受損 , 心排出量降低 , 不能滿足外周組織灌注所致 。
少尿且下肢浮腫
【腎臟|一躺下就氣短?出現這9種癥狀千萬要留意心臟】出現少尿和下肢浮腫 , 很多人常認為是腎臟出了問題 。 實際上 , 心臟功能受損會導致腎臟血流不足或體靜脈壓力過高 , 常出現少尿及下肢浮腫等 。 腎臟長期缺血 , 可致腎功能惡化 , 出現蛋白尿 , 血肌酐上升 , 并形成心衰加重的惡性循環 。 (采訪人員孫紅麗)
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