Disease|全球近四成心血管死亡，因不健康飲食！ al|死亡|心血管|研究|burden|知識

很多心血管病與“吃”有關。
近日西安交大一附院學者應用全球疾病負擔數據進行的一項分析表明，不健康飲食導致全球36.9%的心血管死亡。 2019年，使690萬人因心血管病死亡，較1990年增加了34.3% 。
在204個國家中，中國因不健康飲食導致心血管死亡人數遠超其他國家，為180萬人，其次為印度（110萬）。
以往認為，鹽、糖及脂肪攝入對心血管病的影響較大，但研究發現，對心血管病死亡影響最大的是吃全谷物少（歸因分值19.2%），其次是高鹽（17.1%）、吃水果少（13.5%）、吃堅果和種子少（13%）、吃蔬菜少（9.7%）和吃海鮮 ω-3 脂肪酸少（9.6%）等。
作者表示，改善不健康飲食類別，或許比只針對糖和脂肪會產生更大的影響，并具有成本效益。
研究還發現，在過去30年里，與飲食相關的年齡標化心血管死亡有所降低。
【Disease|全球近四成心血管死亡，因不健康飲食！】在全球的飲食習慣中，研究發現，亞洲的日本，法國及西班牙等地中海國家飲食模式較為健康，與飲食相關的心血管死亡和年齡校正的心血管病死亡較低。
日本的飲食模式富含水果、蔬菜和魚類。地中海飲食的特點是大量食用植物性食品（如蔬菜、豆類、水果和堅果）、全谷物、魚類和乳制品。
不過作者也表示，在個人層面上，飲食習慣還取決于家庭、教育、收入、營養和烹飪知識和技能，還與其他行為有關，如邊看電視邊吃，狼吞虎咽。
在競爭日益激烈的時代，壓力山大的人傾向于食用高能量的食物來緩解壓力，壓力較高年輕女性還會有酗酒、暴飲暴食和吸煙，以及不吃早餐等行為。
而美國、加拿大和英國等國家，超加工食品占總能量攝入的50%以上。
但對中國而言，吃鹽多還是個問題。中國鹽攝入量為12 g ，遠遠高于世界衛生組織推薦的5 g 。
近期的SSaSS研究發現，如果每個家庭將普通鹽更換為低鈉鹽，所有餐館、食堂和食品企業也都使用低鈉鹽，那么全中國就將減少 10% 以上的死亡。
對于這些問題，研究者認為，應針對各地區具體情況綜合改善個人行為、飲食供應等不同層面因素，并以證據為基礎，積極改善人群的飲食質量。
來源：
[1]Dong C, Bu X, Liu J, et al. Cardiovascular disease burden attributable to dietary risk factors from 1990 to 2019: A systematic analysis of the Global Burden of Disease study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2021 Nov 29:S0939-4753(21)00552-4.
[2] 武陽豐. 推廣低鈉鹽的科學證據及其公共衛生意義. 中國循環雜志, 2022, 37: 1-3. DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2022.01.001