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四醫院|孩子反復咳嗽、鼻塞、流膿性鼻涕，以為是“感冒”？ 這都是鼻竇炎惹的禍！

四醫院西安市航天城院區喬主任小兒患者分泌物兒科鼻竇炎治療癥狀皮皮媽鼻竇鼻涕

來源丨西安市人民醫院 西安市第四醫院
4歲的小男孩兒皮皮（化名）
近2個月
鼻塞、流膿涕、反復咳嗽
活潑的皮皮也變得蔫蔫兒的
皮皮媽非常焦急
帶著孩子輾轉多家大醫院兒科、耳鼻喉科
均未見明顯效果
剛好聽到朋友的孩子也出現過類似癥狀
推薦皮皮媽去
西安市人民醫院（市四院）兒科
喬文興主任門診就診
皮皮媽抱著試試心態來到喬主任處就診
經詳細詢問病史、查體及鼻竇CT等檢查
皮皮最終被確診為“鼻竇炎”
原來之前皮皮輾轉各醫院
被診斷為“鼻炎、咳嗽變異性哮喘、
支氣管炎、反復呼吸道感染”等
沒有找到他確切的病因
喬主任給予口服藥物配合鼻噴藥物、
生理海鹽水洗鼻等綜合治療
治療1周后復診時
皮皮媽一解往日的愁容
高興地對喬主任說：
“謝謝主任了 ， 近期孩子就不流鼻涕了
也能安靜入睡了 ， 咳嗽也明顯減輕了！”
經治療2周后
所有癥狀完全緩解
累計治療3周復查鼻竇CT
鼻竇腔炎性分泌物完全吸收
痊愈停藥
四醫院|孩子反復咳嗽、鼻塞、流膿性鼻涕，以為是“感冒”？ 這都是鼻竇炎惹的禍！
文章圖片

（治療↖前后↗對比圖）
之后經隨訪3個月
皮皮再未發生過類似的癥狀
又恢復往日的活力
導致兒童反復咳嗽病因之一的
“鼻竇炎”到底是什么呢？
鼻竇是顱面部骨骼內含氣的空腔
像氣泡一樣
只是這個氣泡壁是骨組織
鼻竇與鼻腔相通
四醫院|孩子反復咳嗽、鼻塞、流膿性鼻涕，以為是“感冒”？ 這都是鼻竇炎惹的禍！
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所以鼻腔的感染可蔓延至鼻竇
正常情況下鼻竇粘膜會持續分泌少量粘液
若粘膜受到刺激或病原體感染
會出現粘膜腫脹、分泌物增加
這時狹窄部位容易引起堵塞
出現一系列臨床癥狀
小兒發生鼻竇炎時會有哪些癥狀呢？
典型癥狀
反復發生與體位變化有關的
咳嗽、咳痰、流膿涕、鼻塞
四醫院|孩子反復咳嗽、鼻塞、流膿性鼻涕，以為是“感冒”？ 這都是鼻竇炎惹的禍！
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除了以上典型癥狀外
還可出現發熱、頭痛、顏面部疼痛等表現
年齡越小則全身癥狀越明顯
常易合并中耳炎、腺樣體肥大、結膜炎
有家長可能會有疑問
鼻竇炎為什么會出現咳嗽呢？
這是因為鼻腔分泌物向后倒流至咽喉部
引起了咽喉部刺激
人體出于保護性反射
通過咳嗽的方式將分泌物排出氣道
這種咳嗽通常出現在剛躺下或晨起的時候
與體位變化有明顯相關性
確診了之后如何治療？
治療原則
以口服抗菌藥物、鼻用糖皮質激素
為主的綜合治療
輔以鼻腔沖洗等對癥治療
急性鼻竇炎一般治療2周左右即可痊愈
溫馨提示
當家長發現寶寶
出現鼻塞、流膿涕、反復咳嗽、痰響等癥狀
經較長時間治療無效時
一定要遵照專家的醫囑
進行相關檢查及規范治療
不建議私自用藥
也不建議見到病情好轉自行停止治療
西安市人民醫院（西安市第四醫院）兒科在小兒鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等方面 ， 采用中西醫結合的治療方法 ， 收到了很好治療效果 ， 積累了豐富的臨床經驗 。 目前慕名而來的患者已覆蓋西安市各區及陜西省各地市 ， 據不完全統計 ， 僅2021年 ， 已治愈各型鼻-鼻竇炎、腺樣體肥大達3000余人次 。