南方醫科大學第三附屬醫院婦產科主任醫師 劉艷
門診中有些患者常問:“我常被痛經折磨 , 以前會吃止疼藥來緩解 , 可最近聽說吃止疼藥會上癮 , 還損傷肝腎 , 所以現在每次痛經都不敢吃藥了 , 只能忍著 。 ”
其實 , 痛經分原發性和繼發性兩類 。 原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經 , 占痛經比例在90%以上 。 繼發性痛經是指盆腔器質性病變引發的痛經 。 有痛經的女性 , 最好到醫院做一個婦科檢查 , 確診原因 。 繼發性痛經以治療病變為主 , 緩解疼痛只是臨時的 , 大部分需通過手術治療 。 原發性痛經治療以安慰和藥物治療為主 。
痛經的罪魁禍首是體內的前列腺素 , 也與血管升壓素、內源性縮宮素等物質的增加有關 , 此外還受壓力、情緒等因素影響 。 若月經時輕度不適 , 疼痛較輕 , 不要過度緊張 , 消除顧慮和恐懼可緩解疼痛 。 此外 , 熱敷下腹部 , 避免洗冷水澡和勞累及劇烈運動 , 保持充足睡眠和休息 , 對緩解疼痛也有一定幫助 。
若疼痛難忍 , 可選擇服用布洛芬、酮洛芬、甲芬那酸等止疼藥 , 它們通過抑制前列腺素合成酶的活性 , 減少前列腺素的產生 , 防止過強子宮收縮及痙攣 , 從而減緩疼痛 , 治療有效率可達80% 。 這些藥物都是非甾體消炎藥 , 不是阿片類藥物 , 沒有成癮性 , 不要擔心 。 只要沒有消化道潰瘍、腎病、血液系統疾病 , 每個月吃幾片很安全 。 另外 , 止疼藥也不會損傷肝腎 。
編輯:宋雪
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