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在文章開頭 ， 我還是先用一張圖來給大家看看正常肝與脂肪肝的差異吧！
正常肝的轉折是銳角 ， 但脂肪肝呈現的是鈍角 ， 跟人的臉一樣 ， 瘦的時候有棱有角 ， 但一胖起來臉就圓了 。 脂肪肝應該會比正常肝胖一點 ， 但差多少并不清楚 。
一般診斷脂肪肝是通過超聲波看肝臟的亮度跟右邊腎臟的亮度 ， 對比越明顯 ， 脂肪肝越厲害 ， 并非從肝的轉折角度來觀察 ， 因為當肝臟從銳角成為鈍角已經是很厲害的脂肪肝了 。
脂肪肝患病增多明顯 ， 且年輕化隨著國人飲食西化的影響 ， 肥胖率上升 ， 連帶使得脂肪肝的發病率也有向上攀升的趨勢 。 早期 ， 從超聲波的檢查發現 ， 脂肪肝的發病率為四分之一 ， 但近年各項統計皆顯示 ， 脂肪肝的發病率已達三分之一 ， 甚至有研究發現 ， 其發病率竟高達一半之多 。 發病率持續上升 ， 出現脂肪肝的年齡層卻有下滑的趨勢 ， 不少青少年甚至小朋友 ， 都已被診斷出有脂肪肝的情形 。
輕微的脂肪肝 ， 無聲的信號常?；颊弑辉\斷出有脂肪肝時相當驚訝 ， 自認身體很好 ， 也沒任何不適 ， 怎么可能會有脂肪肝？其實 ， 脂肪肝是無聲無形的 ， 它的出現不會帶來任何癥狀 ， 如果硬要說這類患者的共同特征 ， 只能說這些人多數看起來胖胖的 。
少數脂肪肝嚴重者 ， 因肝臟變得很大 ， 會自覺彎腰時有東西卡住 ， 但特異性并不高 ， 畢竟肥胖者的皮下脂肪原本就比較厚 ， 彎腰常會覺得有東西頂住 ， 并不算是真的癥狀 。 另外 ， 有些人會感到疲累 ， 但累的原因很多 ， 肥胖不運動 ， 不運動體能差就易累 ， 無法靠癥狀判斷是否有脂肪肝 。
脂肪肝與肥胖密切相關脂肪肝的最大特征就是每個肝細胞都胖胖的 ， 而肥胖的確就是脂肪肝最主要的危險因素 。
有關脂肪肝的形成 ， 最常被提及的即是胰島素抵抗 ， 這也是很多疾病的根源 。 人體會通過腸胃吸收脂肪酸 ， 身體組織也會釋出脂肪酸 ， 再加上肝臟會制造少數脂肪酸 ， 這些脂肪酸在肝臟經過新陳代謝后 ， 變成甘油三酯后排出 ， 但有胰島素抵抗的人 ， 脂肪酸轉變成甘油三酯的過程可能出了問題 ， 或是變成甘油三酯后 ， 無法順利排出肝細胞 ， 而累積在肝臟內 ， 造成脂肪肝 。
造成肝臟蓄積甘油三酯的根本原因就是胰島素抵抗 ， 但究竟是肥胖造成胰島素抵抗 ， 進而出現脂肪肝 ， 或是出現胰島素抵抗后 ， 同時形成脂肪肝和肥胖 ， 也或是因有脂肪肝 ， 才使得新陳代謝異常 ， 造成肥胖 ， 其因果關系目前并沒有定論 ， 但可確定的是 ， 肥胖與脂肪肝之間是有密切關聯 。
過去 ， 國內外的報告都發現 ， BMI（身體質量指數）超過30以上者 ， 80%以上都有脂肪肝 ， 且隨著體重增加 ， 比例越高 ， 程度也越厲害 。
肥胖、酒精、糖尿病、高血脂均是脂肪肝的高危因素除了肥胖外 ， 另一個重要危險因素就是酒精了 。 有關酒精造成脂肪肝的相關研究并不多 ， 雖然酒精如何干擾甘油三酯的代謝過程 ， 目前并不是很清楚 ， 但最終同樣是造成甘油三酯脂累積在肝細胞內 。
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