帕金森病是慢性進展性疾病 , 隨著疾病的發展 , 患者能動性變差 , 影響了患者的姿勢、行走、耐力、平衡及手腳靈活性等 。 保持良好的運動習慣可以預防因帕金森引起的多種并發癥 。
運動有助于緩解帕金森病的癥狀 , 提高運動能力 , 預防認知功能的減退 。 增加身體及關節的柔韌性;強壯肌肉;保持正確姿勢 , 防止四肢及身體畸形;鍛煉心肺功能 , 增加肺活量;消耗熱能 , 避免體重過重;有助于防止便秘;保持并增加患者日常的自我照顧能力 。 問題在于什么形式的運動適合帕金森病患者?最佳運動強度、每次運動持續時間 , 以及每周運動的次數該如何確定?
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帕金森病患者可以做哪些運動?
運動形式包括:參加有益的社交活動;盡可能繼續工作;鼓勵患者進行體療 , 注意保持身體各關節活動強度與最大的活動范圍 , 預防關節攣縮 。
培養業余愛好 , 如養花、下棋、散步、打太極拳、做體操等;不劇烈的球類運動等 。 對于早期的老年帕金森病患者 , 舒緩、伸展性運動比較適合 , 太極、瑜伽都可以選擇 。 國際上已經有研究證實太極和瑜伽都適合帕金森病患者 。 健身操等集體運動形式可提高運動能力、調節情緒 , 也是推薦的運動方式 。
運動過程中應注意監測心率 , 避免運動強度過大 。 對健康中老年人來說 , 適宜的有氧運動心率=170-年齡 。 如60歲健康人參加有氧運動時 , 心率不宜超過110次/每分鐘(170-60) 。 而對帕金森病、體弱且年紀較大的人 , 可以乘以0.7~0.9的安全系數 。
運動時間一般以半小時左右為宜(視個人情況而定) 。
鼓勵患者進行作業治療:如:捏橡皮泥、做食物模型、編制等以訓練手的功能 。
鼓勵患者獨自完成日常生活:如洗臉、漱口、梳頭、穿衣、上廁所 , 家人和看護人員必要時給予保護、協助 , 不能成為患者生活上的依賴 。
堅持長期康復
帕金森病患者的病情千差萬別 , 需要個體化分析 , 根據患者的病情、年齡、健康情況、以往運動能力等多種因素來綜合判斷如何進行合理的運動鍛煉和康復 。
中期帕金森病患者平衡能力有減退趨勢 , 在運動中要特別注意避免跌倒和外傷 。 要嚴格控制運動負荷 , 持續時間不宜過大 。 每周鍛煉2~3次即可 。
如果平衡能力較好 , 可選擇散步、快走、太極和瑜伽等 。 如果平衡能力減退 , 可以在適當防護下慢走、做上肢為主的康復操等 。 推薦這些患者做徒手或者低阻抗、低負重下的肢體伸展運動和平衡鍛煉 。
【功能|帕金森病患者,專家喊你要動起來】晚期患者應在康復師或者家屬的輔助下 , 進行有防護的平衡訓練、行走訓練、上肢徒手操、床上肢體伸展運動等 。 運動中可以適度拉伸肌肉、活動關節 , 有助于避免肢體攣縮、減緩運動功能退化 。 既可以進行主動運動 , 也可以進行被動運動 。 運動中注意觀察病情變化 , 必要時監測心率、血壓等指標 。
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