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戴希勇|男子只要翻身就咳出臭豆腐味 拖延六年右肺全毀

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男子只要翻身就咳出臭豆腐味 拖延六年右肺全毀
采訪人員 李小雪 胡嵐濤 通訊員 蔣鈺輝 張全錄
自六年前一次感冒起 ， 患者李先生就不敢睡覺亂翻身了 。 因為只要朝左側睡 ， 他就忍不住咳嗽 ， 咳出的氣體是難聞的臭豆腐味 。 就這樣一拖六年 ， 直到今年 ， 他才入院治療 ， 但此時右肺已完全損壞 。 所幸 ， 經過手術治療 ， 李先生本周一順利出院 。
戴希勇|男子只要翻身就咳出臭豆腐味 拖延六年右肺全毀
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前不久 ， 李先生來到武漢市肺科醫院外科 ， 吐露自己六年來的尷尬 。 戴希勇主任看了相關檢驗結果及CT片后發現 ， 李先生的整個右肺已經嚴重感染結核桿菌 ， 并完全損壞、萎縮、塌陷 。 與此同時 ， 與右肺相鄰的胸膜腔（位于肋骨和肺之間 ， 由兩層胸膜包夾形成的腔隙 。 ）充滿了氣體和膿液 ， 并膨脹起來 ， 進一步將右肺擠壓 。
戴希勇主任介紹說 ， 這是典型的支氣管胸膜瘺 。 這個病的發病過程大致是這樣的 ， 首先 ， 李先生的右肺因感染而破潰 ， 支氣管破裂口暴露出肺后 ， 人體吸入的氣體直接與胸膜接觸 ， 右肺上細菌借勢感染了胸膜 。 接下來 ， 胸膜因感染破潰 ， 導致氣體進入 ， 讓胸膜腔進一步膨脹 ， 反過來擠壓肺的空間 。 同時 ， 細菌擴散 ， 感染胸膜腔內部形成膿液 。 最終 ， 肺和胸膜腔通過彼此的潰口聯通 。 所以當李先生躺下側身向左時 ， 右肺居于高位 ， 胸膜腔又在右肺之上 ， 此時胸膜腔就如同側翻了的臭豆腐壇子 ， 散發著臭氣的胸膜腔內膿液順流而下 ， 一股腦地倒了下來 ， 并通過破潰的右肺支氣管進入右肺 ， 從而引發李先生劇烈咳嗽 ， 并嗆出臭豆腐氣味 。
因為右肺已經完全毀損 ， 為徹底治愈疾病 ， 戴希勇主任帶領外科團隊討論后一致認為 ， 最穩妥的方法是將右肺完全切除 。 醫生蔣鈺輝為李先生做了胸腔引流手術 ， 將胸腔膿液排出 。 之后經過一段時間的觀察后 ， 蔣鈺輝擇機為李先生進行右側胸膜剝脫+右肺切除術 。 術后李先生神奇地發現無論怎么翻身 ， “臭豆腐壇子”再也打不翻了 。 經過一周的術后治療 ， 本周一李先生順利出院 。
編輯：趙青
【戴希勇|男子只要翻身就咳出臭豆腐味 拖延六年右肺全毀】來源：武漢廣播電視臺