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保險|針灸治療8種疾病有證據

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近日 ， 英國醫學雜志（BMJ）發表了“針灸研究”專輯 。 作者稱 ， 針灸的證據在臨床上和衛生政策中未得到充分利用 。
研究發現 ， 自 1975 年以來 ， 已發表了 10000 多項針灸隨機對照試驗 。 但作者認為 ， 針灸并未得到政策認可和廣泛使用 ， 僅有少數醫療保健系統將針灸納入指南和保險中 。
【保險|針灸治療8種疾病有證據】作者調查了 77 種疾病 ， 發現針灸在8種疾病有中等或高確定性證據：改善中風后失語；緩解頸肩部疼痛；緩解肌筋膜疼痛；緩解纖維肌痛；緩解非特異性腰痛；促進分娩后泌乳；緩解血管性癡呆癥狀；改善過敏性鼻炎癥狀 。
目前只有一個中國指南推薦了針灸治療中風后失語 。 在美國 ， 有 1000 萬中風后失語癥患者可以從針灸治療中受益 。
另外 ， 保險也沒有納入證明有效的針灸治療 。 在這8種疾病中 ， 美國2020年底開始涵蓋針灸治療慢性腰痛 。 澳大利亞承保背痛和肩痛 。 英國 ， 大多數患者會選擇使用針灸治療慢性緊張型頭痛、偏頭痛和慢性疼痛 ， 但保險并不報銷 。
另外 ， 針灸在治療抑郁癥和偏頭痛有顯著療效 ， 但沒有獲得美國國立衛生研究院任何資助 。
根據世界衛生組織 (WHO) 2019 年全球報告 ， 全球在廣泛使用針灸療法 。 美國每年進行超過 1000 萬次針灸治療 。 英國每年進行超過 400 萬次針灸治療 。
2016年 ， 中國已布了普及針灸的國家戰略 ， 并建立了 79 多個循證中醫藥或中西醫結合研究中心 。
作者認為 ， 基于針灸使用的新證據表明 ， 需要將針灸進一步整合和應用到傳統醫學中 。 國家、地區和國際組織和衛生系統應促進這一進程 ， 并支持進一步嚴格的針灸研究 。
來源：
Liming Lu M, et al. Evidence on acupuncture therapies is underused in clinical practice and health policy. BMJ. 2022 Feb 25;376:e067475.