冠脈|三支心臟大血管硬如“石頭” 切口|手術|檢查|病變|患者|血管

導報訊（采訪人員李方芳通訊員劉云芳）68歲的王大叔患有多年冠心病，前段時間反復出現活動后胸部悶痛，在當地醫院檢查冠脈造影，提示“三支血管病變” ，病情十分兇險，醫生建議進行外科搭橋手術。王大叔聽說要做外科開胸手術，十分抗拒，家人希望能為老人尋找微創的手術方式。家人四處打探，最后來到廈門心血管病醫院。
經檢查評估，發現王大叔心臟最重要的三支血管都發生不同程度的病變，且多年的病變導致血管鈣化嚴重，已經如“石頭”般堅硬。
以往常規搭橋手術，是從胸骨正中打開約20cm的切口，在冠狀動脈狹窄的遠端重新建立一條血液通道，使血液繞過狹窄位置而到達遠端，猶如一座橋梁使公路跨過山河一樣暢通無阻。但是開胸手術傷筋動骨，創傷大、術后恢復慢，對老年患者尤其是合并糖尿病的患者十分不利。
【冠脈|三支心臟大血管硬如“石頭”】廈心副院長、心臟大血管外科學科帶頭人吳錫階介紹：“冠狀動脈是給心臟供血、供氧的最重要通道，它有三支主要血管。由于患者冠狀動脈最主要的血管狹窄嚴重，介入手術風險大，術中隨時有可能導致心跳驟停。為降低手術風險，最好選擇做冠狀動脈搭橋手術。 ”
在縝密制定手術方案后，團隊決定采用左胸第五肋間小切口行微創搭橋手術，不僅能夠達到與常規冠脈搭橋術相同的療效，而且不破壞胸骨完整性，手術損傷更小，恢復更快。得益于微創手術，王大叔術后隔天就能下地行走，一周后順利出院。