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每天吃一粒阿司匹林，到底好不好？心血管醫生告訴你

【每天吃一粒阿司匹林，到底好不好？心血管醫生告訴你】阿司匹林可以說是西藥史上最經典的藥物之一 ， 在臨床應用已經超過100年 ， 早期主要應用于解熱鎮痛 ， 對于一些疼痛發熱的患者有比較好的效果 。 近幾十年來醫學研究發現 ， 阿司匹林有比較強的抗血小板聚集的作用 ， 能夠預防血栓的形成 ， 對于動脈粥樣硬化性心血管疾病有良好的治療效果 ， 因此現在阿司匹林廣泛應用于這一類疾病 ， 比如冠心病 ， 心肌梗死 ， 冠脈支架手術的患者 ， 冠脈搭橋的患者 ， 腦梗死的患者 ， 周圍血管堵塞的患者 ， 都在服用阿司匹林 。
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正因為阿司匹林的作用強大 ， 曾經有一段時間阿司匹林有被濫用的現象 ， 很多人到了一定的年齡 ， 有高血壓或者高血脂 ， 動不動就吃上阿司匹林 ， 以為這樣可以預防心腦血管疾病 ， 可以預防心肌梗死 ， 預防腦梗塞 。 甚至有些人把阿司匹林當做一種保健品 ， 認為是有病治病 ， 沒病強身的良藥 。 現在已經證實這是一種非常錯誤的理念 。
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目前被認可的適合應用阿司匹林治療的有兩大類人群 。 第一類就是前面提到過的已經確診了動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者 ， 長期服用阿司匹林肯定是能夠從中受益的 ， 這是用來治病的 ， 除非有明顯禁忌 ， 否則建議長期服用 。 另外一大類人群 ， 就是動脈粥樣硬化性心血管疾病的高危人群 ， 也就是說這些人還沒有得以上這些經歷 ， 但是通過它的危險因素 ， 比如說年齡 ， 吸煙 ， 肥胖 ， 高血壓 ， 糖尿病 ， 高血脂 ， 早發心血管病家族史 ， 冠脈鈣化等多方面的評估 ， 認為他將來得以上這些疾病的危險性高 ， 那么才考慮服用阿司匹林來進行預防疾病 。 單純的高血壓、糖尿病、高血脂并不是服用阿司匹林的指征 。 即使符合了以上提到的這些高危因素 ， 也要再次評估患者服用阿司匹林的風險 ， 只有當收益大于風險的時候 ， 才選擇服用阿司匹林來進行預防疾病 。
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有很多人可能只聽說過阿司匹林能夠治療和預防心腦血管疾病 ， 但是并不太了解阿司匹林所可能帶來的副作用 ， 阿司匹林會對胃造成刺激 ， 有可能引起胃部不舒服胃痛 ， 這就是為什么我們現在很多阿司匹林都是腸溶的 ， 目的就是減少阿司匹林對胃的刺激 ， 不過要記住 ， 腸溶阿司匹林要在餐前吃才更好；由于阿司匹林的抗血栓作用 ， 還有可能導致消化道出血或者其他部位的出血 ， 比如牙齦出血、腦出血；少數患者還有可能對阿司匹林過敏 ， 誘發哮喘等 。
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總結 ， 阿司匹林是一個好藥 ， 應用得當可以給很多患者帶來好處 ， 應用不當還可能帶來相反的作用 。 如何用好阿司匹林 ， 我想無需多說 ， 必須在專業的醫生指導下進行 ， 絕不能隨隨便便就吃上阿司匹林或者停用阿司匹林 。