文章圖片
文章圖片
文章圖片
文章圖片
文章圖片
今年48歲的劉先生 ， 此前因為工作忙碌 ， 總是飲食不規律 ， 還喜歡暴飲暴食 ， 半年前出現了頻繁胃痛的癥狀 。
朋友聽說后給他推薦了奧美拉唑 ， 稱可以用來緩解胃病 ， 效果很好 。
劉先生便在社區醫院買了些回家吃 ， 剛開始時胃痛確實緩解了 ， 但之后他就發現自己小便發黃 ， 以為是正常的藥物代謝所致 ， 也沒放在心上 。
服用了三四天后 ， 劉先生發現不對勁了 ， 不光小便很黃 ， 臉色和眼睛也都是黃黃的 。
劉先生便趕緊到了醫院檢查發現黃疸很高 ， 轉氨酶指數也很高 ， 便遵醫囑進行了住院治療 。
醫生問診后嘆息 ， 認為他是因奧美拉唑的不合理使用導致了急性肝損傷 。
一、奧美拉唑 ， 胃病“神藥”？
奧美拉唑 ， 是一種臨床上常用的抑制胃酸分泌的藥物 。
人體胃壁的壁細胞中有一種泵 ， 能將鉀離子泵到細胞中 ， 同時將氫離子泵出去 ， 而氫離子進入胃部會形成胃酸 ， 奧美拉唑能抑制這種“泵” ， 讓氫離子不能泵出形成胃酸 ， 從而抑制胃酸環境 。
但很多人都不知道 ， 奧美拉唑早已被列為重點監控藥物 。
2022年 ， 國家藥監局發布關于修訂質子泵抑制劑類藥品說明書公告：根據藥物不良反應評估結果 ， 為了保障公眾用藥安全 ， 決定對奧美拉唑注射劑、奧美拉唑口服單方制劑、注射用艾司奧美拉唑鈉等質子泵抑制劑類藥品的說明書統一修訂 。
之所以修改 ， 正是因為其在使用的過程中也會產生一些不良后果 。
圖源自：國家藥品監督管理局官網
二、常年吃奧美拉唑會產生“依賴性”嗎？
奧美拉唑雖然的確可以抑制和緩解某些疾病癥狀 ， 但它是有明確適應癥、療程的藥物 ， 不能長期使用 。 不能一發現胃部不舒服就吃奧美拉唑 ， 甚至每天吃、長期吃 ， 一不小心就可能對人體產生副作用 ， 一定要引起高度重視！
【奧美拉唑被列為重點監控藥物！提醒：長期使用謹記4大用藥細節】1、低鎂血癥
多數接受奧美拉唑治療超一年的患者 ， 會出現有癥狀或無癥狀的低鎂血癥病例報告 ， 有的甚至會有心律失常、手足抽搐、癲癇發作等不良事件 。
2、骨折
多項觀察性研究發現 ， 質子泵抑制劑治療會增加骨質疏松相關骨折的風險 ， 長期或高劑量奧美拉唑治療的患者 ， 骨折風險更是會增加 。
3、萎縮性胃炎
長期服用奧美拉唑會增加萎縮性胃炎的發生風險 ， 而慢性胃炎長期無法改善 ， 再加上奧美拉唑的使用 ， 就可能會影響胃黏膜的正常功能 。
4、增加癌癥風險
有研究發現 ， 長期服用奧美拉唑超五年或十年 ， 會增加服藥者患胃癌、肝癌等癌癥的風險 。
而且 ， 奧美拉唑如果用藥時間越長、藥量越大產生依賴的可能性就越高 。
胃壁細胞長期受到奧美拉唑的壓抑 ， 身體就會發出“加大胃酸產量”的指令 ， 而一旦停藥這些指令就會發揮作用 ， 導致體內的胃酸生成的更多 ， 使得胃部比之前更難受 ， 從而出現“反跳現象” 。
因此 ， 很多病友都不敢停藥 ， 只能長期依賴藥物來控制胃酸 。 若想減少藥物依賴 ， 一定要學會安全服用奧美拉唑！
三、關于奧美拉唑的4個細節 ， 別再忽視了！
很多人胃部反酸 ， 都會用奧美拉唑來緩解 ， 但其實奧美拉唑是有適應癥的 ， 不能隨便亂用！
1、選擇服用時間
奧美拉唑屬于抑酸劑 ， 一般是腸溶膠囊或腸溶片形式的口服制劑 ， 建議最好在飯前半小時到一小時服用 ， 效果更好 。
2、用法用量
服用奧美拉唑時 ， 最好不要壓碎或掰開服用 ， 盡量整片吞服 ， 而且要用半杯水送服 。
3、藥物相互作用
服用奧美拉唑時 ， 要注意和某些藥物的相互作用 ， 一定要遵醫囑服用藥物 ， 以免影響藥效 。
有權威報告發現 ， 使用奧美拉唑這類藥物的患者中 ， 有70％是不符合臨床用藥指征的 。 即便奧美拉唑被傳的有多“神”、療效再好 ， 也并不是人人都適用 ， 尤其是以下這4類特殊人群一定要謹慎服用：
① 嚴重萎縮性胃炎人群
奧美拉唑會抑制胃酸分泌 ， 嚴重萎縮性胃炎的人本身胃酸分泌變少 ， 長期服用會導致病情加重 。
② 骨質疏松人群
奧美拉唑會抑制胃酸 ， 甚至會影響鈣的吸收 ， 加重骨質疏松癥狀 。
③ 老年人、抵抗力較差的胃病人群
奧美拉唑會抑制胃黏膜腺體細胞中氫離子的轉運 ， 影響呼吸道黏膜 ， 甚至損害非特異性免疫力 ， 長期服用小心肺部感染 。
④ 慢性腎病的胃病人群
奧美拉唑需要經過腎臟的代謝 ， 長期服用會加重腎臟負擔 ， 因此腎功能差的患者要謹慎服用 。
很多人將奧美拉唑當做胃病神藥 ， 但其實這種藥長期或大量服用也可能會導致不良反應 。 而且 ， 有些特殊人群并不適合服用奧美拉唑 ， 一定要遵醫囑服藥 ， 還要避免藥物間的相互作用 。
未經作者允許授權 ， 禁止轉載
參考資料：
[1
《警惕！這種常用藥 ， 會增加骨折、腹瀉風險！很多人對此毫不知情…》. 科普中國.2022-06-26
[2
《奧美拉唑被列為重點監控藥物 ， 長期吃它的4大危害 ， 你一定要知道》.問上醫.2019-04-02
[3
《被重點監控的奧美拉唑 ， 長期吃的4大危害和合理用藥方法 ， 分別說清》.李藥師談健康.2023-08-26
- 傷肝水果被揪出，這3種越吃肝越肥越硬！還會悄悄招來癌
- 每天晨起喝1杯水，男子心衰、被送急診？醫生：很多人都喝錯了
- 4種蔬菜已被列入“致癌名單”，吃多了會致癌？這些才是真得少吃
- 壽命與體重的關系被發現：60歲后，這樣的體重或剛好，你達標沒？
- 科學家告訴你：被你嫌棄的“梨型身材”，其實是更健康的身材
- 常被忽視的癌前病變：萎縮性胃炎
- “送子觀音”、名中醫李麗蕓，生前總結的三條女人養生秘訣被公開
- 183公分大個子健身教練，分分鐘被圈粉!
- 被你嫌棄的這種“胖”，在科學家眼里反而是長壽身材！
- 陽勢不起，小心是被痰濕重給壓的，中醫暢三焦通陽氣，化痰濕起萎