放療|廣州復大腫瘤醫院案例1002：食管癌放療歐呼吸困難的應對方法腫瘤|牛立志|病情|北京|案例

患者周先生,食管癌放療后高位氣管縱隔漏伴肺膿腫呼吸困難,而且已經持續發燒了一個月,無奈的是,在此期間他已接受了各種治療卻收效甚微。于是周先生千里迢迢從北京趕到廣州的暨南大學附屬復大腫瘤醫院接受治療,在這里,他能否擺脫痛苦,轉危為安呢?

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手術復發病情危重尋求希望來到復大
患者周先生,因為食道癌做過一次手術,手術后又復發了,讓人擔心的是,復發之后,周先生進食開始變得困難且疼痛不已。
周先生在北京某醫院接受了放療,可惜放療的效果不盡人意,他只好又植入了放射性粒子,不但效果甚微,后來,周先生還出現了持續發燒。周先生和家人對一次次治療充滿希望,又因為一次次效果不好變得失望萬分。如今周先生經過一番治療后又持續發燒了一個月,只能靠不斷的打消炎針減輕一點痛苦,除此之外,北京的某醫院也拿不出什么新的治療方式,家人失望之極,只好放眼全國的腫瘤醫院,希望有醫院可以有新的方法減緩周先生的癥狀,改變持續發燒的現象。
那么,為什么周先生經過了放療后會持續發燒呢?周先生和家人都感到很困惑。周先生的兒子相信一定有醫院可以減輕父親的痛苦,經過多方打聽,找到了廣州的暨南大學附屬復大腫瘤醫院。他帶著檢查報告和資料,來到了廣州,找到了復大腫瘤醫院副院長牛立志教授,咨詢父親的病情,希望能找到一線新希望。

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牛立志教授仔細看了片子和檢查報告,憑借他多年的經驗,他判斷周先生是腫瘤侵犯了氣管,繼而出現了食道氣管漏,口水等液體流進肺里,從而引起的發燒。
牛立志教授當即告訴周先生的兒子自己判斷,并說明只能把食道氣管漏堵住才能控制發燒,僅打消炎針是無法解決根本問題的。
此時,已經臨近春節了正是合家團聚的日子,牛教授望著救父心切的周先生的兒子,如實告知:周先生的情況非常危險了,有可能連這個春節都過不去了。他把最壞的的情況告訴周先生的兒子,并說明這是一個不可避免的風險。

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失望之余的周先生的兒子返回北京和家人一起商量后,決定還是要帶著父親來廣州,哪怕只有一絲生機,也要救自己的父親最起碼要減輕他目前的痛苦。于是,他們一家于2018年大年二十九來到了復大腫瘤醫院。

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把“漏”堵住引出膿痰制止發燒減輕痛苦
來到廣州之后,復大醫護人員立刻為周先生做了CT,發現他確實是腫瘤跟氣管漏了,也就是說腫瘤爛了,口水等分泌物流進了肺里,從而形成了肺膿腫。
據牛立志教授介紹,這時候他要做的第一件事,就是盡快做一個支架,或者把氣管切開,把周先生的“漏”堵住。
雖然是春節期間,但值班的復大醫護人員毫不解怠,立刻展開了拯救生命的戰斗。

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因為周先生的這個“漏”的位置比較高,所以為周先生做了氣管切開,用氣囊打起后可以把漏堵住,讓進入食道的東西不再流進肺里,至于肺膿腫,做了膿腔穿刺,插管進去把膿引流出來,結果肺里灌洗出了大量膿液。 ’
另外,就是每天用氣管鏡把肺里的膿痰吸出來。