清明前后,也是旅游旺季 。浙江出現了一位眼病患者,是位46歲的阿姨 。幾天前,她去桂林旅游,第二天眼睛就出了問題 。她到當地醫院做了檢查,醫生告訴她是急性視網膜脫落,要做手術,否則會影響視力 。蔡阿姨是浙江人,她決定回杭州做手術 。醫生一追問病因,讓人很驚訝:她竟然是在桂林好山好水看不夠,看得眼睛“飄黑影”、視網膜脫落了!
視網膜脫落會帶來不可逆的視力損傷,20來歲的年輕人、50來歲的中年人是易發人群,要好好提醒大家 。
眼前蚊子飛關燈后眼前閃光,都可能是視網膜脫落
視網膜脫落之前有一些征兆:
比如,感覺眼前有很多蚊子在飛,或者關燈后某個地方出現閃光;或者視力下降,看東西總覺得周邊被什么東西擋住了 。
視網膜脫落,也有一定的遺傳傾向,如果父母發生過這種情況,年輕人最好去做個眼底檢查 。
目不暇接看風景視網膜脫落了
幾天前,蔡阿姨去桂林旅游 。桂林的好山水,實在“看”不夠 。突然,她發現眼前有黑影飄過,然后感覺有個黑東西慢慢的、從下往上壓過來,擋住了視線 。她到當地醫院做了檢查,醫生告訴她是急性視網膜脫落,要做手術,否則會影響視力 。蔡阿姨是浙江人,她決定回杭州做手術 。
第二天,蔡阿姨就直接從桂林飛杭州,直奔浙江省眼科醫院杭州院區,找到了鄭醫生 。鄭醫生檢查了蔡阿姨的眼睛,發現病情很嚴重,視網膜脫落已經到了黃斑的位置,必須盡快手術 。醫生估計,手術之后蔡阿姨的視力可以恢復八成左右 。
“視網膜脫落在一周之內的,一定要盡快手術,這樣可以盡可能多地保留視功能 。”鄭醫生告訴采訪人員,超過一周之后,手術時間就不那么緊迫了,因為視力的喪失已經不可逆轉 。
像蔡阿姨這樣在旅行、出差途中,發生意外的病人,眼科醫生碰到的還不少,原因或許就是眼睛忙著看風景,“目不暇接”,視網膜被拉破后脫落了 。
視網膜脫落好比衣服爛了一個洞
鄭醫生介紹,視網膜脫落,首先是從視網膜上出現一個小裂孔開始的,他給采訪人員打了個比方:一件衣服,質量不太好,特別是有些地方布料質量很差,穿著穿著就會爛出一個洞;這是年輕人的情況 。而中老年人的情況,就像衣服被釘子什么的鉤住撕破了,外力引起孔洞的情況比較常見 。
鄭醫生解釋說,視網膜破了之后,眼睛里的液體就會從“洞”口灌進去;年輕人的情況是孔洞的位置靠眼睛下面的比較多,水一點點漫上來,等到水漫“黃斑”才會意識到 。“所以,年輕人的視網膜裂孔往往不容易察覺,甚至有些人可能拖延1~2年才發現視力下降;而中老年人,多是急性,就診相對比較及時 。”
A 看風景看得視網膜脫落,其實就是“疲勞”脫落
南京市中醫院眼科副主任醫師劉昳說,視網膜脫落需要滿足兩個條件:首先是視網膜上要有裂孔,其次便是玻璃體要出現液化癥狀 。所謂看風景看出的視網膜脫落,其實就是因為中老年人在旅途等用眼過度,身體過度疲勞,原本眼底有病變的近視患者,就可能會造成視網膜脫落 。
她回憶說,在門診中,也曾遇到一名50歲的阿姨,因兒子要參加高考,天天熬夜陪讀 。后來在拖地的時候,突然發現眼睛就看不清楚了,到醫院一查,是視網膜脫落 。“像這樣的病例還挺多的 。”劉昳說 。
B 視網膜脫落發生的幾率,近視比正常人高8倍
“近視眼發生網脫的幾率比正常人高8倍,”劉昳說,中高度近視的患者眼軸變長,玻璃體受到牽引,使視網膜色素上皮層分離,視網膜感覺層細胞萎縮、變薄,從而引起視網膜裂孔,這就是中高度近視患者發生視網膜脫落的原因 。此外,近視的度數越高,發生的概率也越大 。因此,近視者尤其是高度近視者(近視600度以上),應定期到醫院檢查 。
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