針灸|丨康復館丨針灸治療干燥綜合征周圍神經病案一則

來源丨西安市中醫醫院
近日 , 31歲的趙女士慕名來到西安市中醫醫院針灸推拿康復科安軍明主任醫師門診就診 。 據趙女士自訴 , 在數月前因反復發作的口干、咳嗽癥狀輾轉市內各大醫院就診 , 經專科檢查后確診為干燥綜合征 , 1月前出現雙下肢麻木 , 行走無力 , 出現拖行步態 , 走路蹣跚 , 雙手亦逐漸感覺麻木 。 經多家醫院診治無明顯效果 , 經人介紹 , 遂來尋求針灸治療 。
針灸|丨康復館丨針灸治療干燥綜合征周圍神經病案一則
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安軍明主任醫師中醫診斷為:痿躄 , 肝腎虧虛 , 西醫診斷為:干燥綜合征周圍神經病 , 遂采用針灸治療 , 方氏頭針穴取:伏象上下肢、伏臟上中下三焦、倒象下部、倒臟下焦 , 飛針直刺法進針 , 針尖直達顱骨骨膜 。 體針選取:百會、肺俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、環跳、髀關、陰市、委中、陰陵泉、足三里、三陰交、懸鐘等穴 。 每日1次 , 每次留針30分鐘 , 10次為一個療程 。 針刺治療一個療程之后 , 趙女士自訴全身癥狀均與緩解 , 雙下肢麻木感減輕 , 行走步態也有改善 , 且下肢疲乏無力感也明顯減輕 , 偶有雙手麻木 , 繼續針灸治療 。
安軍明主任醫師介紹到 , 干燥綜合征是以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體、B淋巴細胞異常增殖、組織淋巴細胞浸潤為特征的彌漫性結締組織病 。 臨床主要表現為干燥性角結膜炎和口腔干燥癥 , 還可累及內臟器官 。 在干燥綜合征患者中 , 神經系統受累并不少見 , 神經系統病變分為周圍神經病變和中樞神經病變 , 可同時或者分別出現病變 , 其中以周圍神經病變為常見 , 周圍神經病變主要累及感覺神經纖維 , 表現為對稱性的周圍神經病和多發性單神經炎 , 前者較為多見 , 常常有下肢的燒灼感、麻痹疼痛等 。
【針灸|丨康復館丨針灸治療干燥綜合征周圍神經病案一則】干燥綜合征以口干、眼干、咽干、鼻干、皮膚干燥和關節痛為主要表現 , 屬祖國醫學“燥證”的范疇 。 清代張千里提出的"上燥在氣 , 下燥在血 , 氣竭則肝傷 , 血竭則胃涸" , 揭示了燥證與肝腎氣血的關系 。 肝腎虧虛是干燥綜合征發病的主要病因病機之一 , 治療宜以補養肝腎為主 。 本案患者素體氣血不足 , 肝腎虧虛 , 導致經絡氣血運行阻滯 , 筋肉失于氣血津液的濡養而變證叢生 。 針灸采用方氏頭針和體針結合治療方案 , 可益氣活血 , 疏通經絡 , 補益肝腎 , 標本兼治 , 故能取得良效 。