大腦|“九層顱腦”影像

2026-03-30 實質丘腦大腦顱腦密度側腦室髓質高密度動脈病變疾病影像檢查

“九層顱腦”影像
“九層顱腦”
1.平掃CT為顱腦疾病的常規檢查方法，其中部分疾病如急性顱腦外傷、急性腦出血和先天性腦發育畸形等，平掃CT檢查?？擅鞔_診斷。
2.增強CT 平掃CT發現顱內病變時，多需行增強CT檢查，并依臨床擬診疾病和平掃檢查表現，采用不同的增強檢查方法。（1)普通增強檢查：是大多數顱腦疾病如腫瘤性、血管性、感染性病變等常用的增強方法，依據病變的強化程度和方式，多可明確診斷。 CTA檢查：主要用于腦血管疾病檢查，可以發現和診斷腦動脈主干及主要分支狹窄和閉塞、顱內動脈瘤和動靜脈畸形等。由于CTA檢查的安全性高、成像質量佳，已部分取代了有創性DSA檢查。（3)CT灌注檢查：可以反映腦實質微循環和血流灌注情況，主要用于檢查急性腦缺血，此外對于腦腫瘤病理級別的評估、腫瘤治療后改變與復發的鑒別等也有一定價值。
3.圖像后處理技術矢狀乃至任意方位的多層面重組以更清楚地顯示病變的空間位置，應用最大強度投影（MIP)可更好地發現顱內動脈瘤及其與載瘤動脈的關系等。

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平掃CT影像學描述
01.
（1)顱骨：顱骨為高密度，顱底層面可見其
中低密度的頸靜脈孔、卵圓孔、破裂孔等。鼻竇及乳突內氣體呈極低密度。
02
（2)腦實質：分大腦額、顳、頂、枕葉及小腦、腦干。皮質密度略高于髓質，分界清楚。大腦深部的灰質核團密度與皮質相近，在髓質的對比下顯示清楚：
①尾狀核頭部位于側腦室前角外側，體部沿丘腦和側腦室體部之間向后下走行；
②丘腦位于第三腦室的兩側；
③豆狀核位于尾狀核與丘腦的外側，呈楔形，自內而外分為蒼白球和殼核；蒼白球可鈣化，呈高密度；
④豆狀核外側近島葉皮層下的帶狀灰質為屏狀核。尾狀核和丘腦與豆狀核之間的帶狀髓質結構為內囊，自前向后分為前肢、膝部和后肢；豆狀核與屏狀核之間的帶狀髓質結構為外囊。內、外囊均呈略低密度。
03
（3)腦室系統：包括雙側側腦室、第三腦室和第四腦室，內含腦脊液，為均勻水樣低密度。雙側側腦室對稱，分為體部、三角區和前角、后角、下角。
04
（4)蛛網膜下腔：包括腦溝、腦裂和腦池，充以腦脊液，呈均勻水樣低密度。
腦池主要有鞍上池、環池、橋小腦角池、枕大池、外側裂池和大腦縱裂池等；其中鞍上池在橫斷面上表現為蝶鞍上方的星狀低密度區，多呈五角或六角形。
增強掃描

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