治療|過早透析易加速腎衰竭，要不要透析先評估腎功能腎臟|嚴重|終末期|病人|情況

不少尿毒癥早期，甚至尿毒癥前期損傷病人，一來就問醫生：“醫生，什么時候給我透析？”
認為早點透析，保護腎功能，其實這里存在一個誤區，腎透析并非越早越好，過早透析不僅浪費錢，更會加速腎衰竭。

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為啥醫生勸你別過早做透析
腎透析是針對腎衰竭后的治療手段，它并不能治療患者的腎臟，它只是代替腎臟行使腎臟的功能。透析只能替代腎臟很小的部分，大概10%的腎功能。而那些本來腎功能損傷不嚴重，中期的腎病還有50%腎功能的患者，當然沒有必要去替換只有10%腎功能的工具，就算是多了這10%腎功能，對于身體的改善也并不明顯。

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這類的患者在沒有明顯并發癥的情況下，通過保守治療也能是達到比較好的效果。但如果患者出現腎衰竭，只有10%腎功能，就可以通過透析來改善。
并且腎透析是一個有創的操作，不是打針吃藥那么簡單，所以，一般在終末期的時候才考慮透析。目前來說，針對終末期的腎衰竭患者來說，在沒有合適的腎源時，透析是主要的治療手段。但如果過早的進行透析甚至會加速腎衰竭，把腎功能給“透沒了” 。
什么情況下需要做透析？
一般情況下在血肌酐大于700 ，才考慮做透析的問題，這時對于沒有并發癥的情況。如果是糖尿病腎病病引起血肌酐升高，那么血肌酐在500左右就可以考慮透析了。當然，血肌酐值并不是唯一一個決定是否需要透析的標準，在臨床中，醫生通常還會考慮到其他的因素，比如說病人自身情況，參考病人的原發病、年齡、醫療狀況等。比如說雖然患者血肌酐只有200-300 ，但出現了嚴重的心衰，肺水腫，尿量也明顯減少，或者患者有嚴重的高血壓，這些情況也會綜合考慮是否需要做透析。

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當然也有的病人，雖然腎功能很差，但身體其他各項指標好，如心肺功能以及電解質等都很好，這種情況下，就可以考慮延緩進行血液透析時間。
腎損傷病人如何延緩腎衰竭？
【治療|過早透析易加速腎衰竭，要不要透析先評估腎功能】1、堅持優質低蛋白飲食
每天攝入一杯牛奶，一個雞蛋，一兩瘦肉，這樣一天的蛋白攝入量就足夠了，超過這個量就會加重腎臟的負擔。
2、堅持低鹽飲食
鹽、鉀都需要經過腎代謝出去，攝入過多的鹽分就會加重腎臟的負擔。

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3、腎臟是一個排毒的器官，許多藥物都要通過腎臟來進行排泄，如果腎功能不好，許多藥物排泄受阻，過多的藥物就會產生過多的毒性，就會加重腎臟的負擔，直接損害我們的腎功能。