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病毒|奧密克戎來襲 為何老年人更應接種疫苗

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“奧密克戎傳播的R0值是7到8 ， 它的亞型毒株BA.2達到8的水平 ， 將對高齡人群帶來很高的感染風險 。 ”3月20日 ， 在“新冠防疫新進展高峰論壇·2022第一季”在線論壇上 ， 國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示 ， 必須對高齡等脆弱人群做好充分的疫苗保護 ， 才可以具備逐步重新開放的條件 ， 對奧密克戎逐步建立免疫屏障 ， 這一點至關重要 。
何為R0值 ， 這個指數的高低對于疫情防控的參考價值如何判斷 ， 在奧密克戎毒株肆虐的形勢下 ， 如何幫助老年人建立對新冠病毒的免疫屏障？
奧密克戎的基本傳染數是新冠原型株的2—4倍
“R0值 ， 即基本傳染數 ， 是指在沒有外力介入 ， 同時所有人對某個傳染病都沒有免疫力 ， 不采取管控措施的情況下 ， 一個感染到某種傳染病的人 ， 會把疾病傳染給其他多少個人的平均數 。 ”江蘇省疾控中心免疫規劃所副所長、主任醫師汪志國告訴科技日報采訪人員 ， 若R0<1 ， 則傳染病將會逐漸消失 ， 疫情逐漸平息 。 若r0=1 ， 傳染病會變成地方性流行病 ， r0指數越大 ， 傳染性越強 ， r0值為10就是所謂的“一傳十 ， 十傳百” 。 < p="">
此前 ， 有研究顯示 ， 新冠病毒(原型株)的R0值大致在2—3.2之間 ， 而德爾塔+變異株的R0值約為5—8 。 最近正在全球流行的奧密克戎毒株的R0值是7—8 ， 它的亞型毒株BA.2達到8的水平 。
“但從目前來看 ， 這只是個推算值 ， 因為很多國家已經采取了措施 ， 而且相當數量的人群已經接種了疫苗 。 不過從R0值來看 ， 奧密克戎來勢洶洶 ， 它的傳播速度更快 ， 傳染性強 。 ”汪志國說 ， 而老年人免疫力相對較低 ， 且大多有基礎疾病 ， 一旦發生感染 ， 相較于年輕人 ， 重癥和死亡風險更高 ， 所以老年人接種疫苗 ， 對于建立免疫屏障至關重要 。
老年人和有基礎疾病的人群最需接種疫苗
從全球范圍的一組數據來看 ， 在新冠肺炎面前 ， 老年人更為羸弱 。 截至目前 ， 全球新冠肺炎死亡人數已經超過600萬 ， 從各國報道的數據來看 ， 平均年齡都在70歲左右 。
根據美國疾病控制與預防中心的統計數據 ， 相較于18—29歲的年輕人 ， 65—74歲人群的住院風險提高了4倍 ， 死亡風險提高了65倍；75—84歲的人群相較于18—29歲人群住院風險提高了8倍 ， 死亡風險增加了140倍；85歲以上的人群 ， 住院風險增加了12倍 ， 死亡風險提高了340倍 。
反觀國內 ， 在去年8月的揚州疫情中 ， 老年人成為感染病毒的重點人群 。 在3月18日國新辦舉行的從嚴抓好疫情防控工作新聞發布會上 ， 國家衛生健康委副主任曾益新介紹 ， “揚州疫情共有1388例感染者 ， 其中60歲以上的老人中出現了67例重癥 。 因為老年人多 ， 所以重癥的出現率也比較高 。 1388例中 ， 全程接種疫苗的占比是38%；67例重癥中 ， 65例是沒有接種或者沒有完成全程接種的” 。
而在近期的香港疫情中 ， 接種疫苗者的病亡率是0.04% ， 沒有接種或者沒有全程接種的 ， 病亡率是1.25% ， 且病亡者中90%都是老年人 。
曾益新指出 ， 從揚州和香港的例子中可以看出 ， 第一 ， 疫苗接種對于預防重癥、預防死亡有很好的保護作用；第二 ， 老年人和有基礎疾病的人群 ， 是最需要保護的 ， 也最需要接種疫苗 。
新冠疫苗的不良反應發生率不比常規疫苗高
截至3月17日 ， 我國2.64億的60歲以上人口中 ， 有2.1176億老年人已經完成了全程接種 ， 這意味著還有5200萬60歲以上的老年人沒有完成全程接種 ， 其中占比最大的是80歲以上人群 ， 完成全程接種的僅有50.7% 。