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隔離|疫情防控科普知識丨奧密克戎極易發生隱匿傳播，重視但別害怕它

研究密克進行了調整檢測核酸隔離傳播感染者病例疫情治療奧密克戎

本該是楊柳飄絮 ， 春風拂面 ， 戶外踏青的好時節 ， 可是瞅著疫情通報里每日新增的數字 ， 讓不少人“心驚驚”、“害怕怕” 。 不知不覺間 ， 我們同新冠病毒抗爭已是第三年 。
有研究表明 ， 目前 ， 奧密克戎極易發生隱匿傳播 ， 這也是近期疫情頻發的主要原因 。 對于新冠病毒 ， 對于傳播力更強和傳播速度更快的奧密克戎 ， 大眾仍然要保持警惕和重視 ， 但別害怕 。 省疾控中心提醒 ， 疫情從未遠離 ， 請一如既往地做好個人防護 。
3月15日 ， 國家衛健委發布《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》 。 新版診療方案在認真研究德爾塔、奧密克戎等變異毒株傳播特點和病例特征 ， 深入分析相關研究成果后對以下幾點進行了調整 。
優化病例發現和報告程序
在核酸檢測基礎上 ， 增加抗原檢測作為補充 ， 進一步提高病例早發現能力 。 同時提高疑似病例診斷或排除效率 ， 要求疑似病例或抗原檢測結果為陽性者 ， 立即進行核酸檢測或閉環轉運至有條件的上級醫療機構進行核酸檢測 。 核酸檢測結果為陽性者 ， 進行集中隔離管理或送至定點醫院治療 ， 并按照規定進行網絡直報 。
對病例實施分類收治
根據各地反映的“奧密克戎變異毒株患者以無癥狀感染者和輕型病例為主 ， 大多不需要過多治療 ， 全部收治到定點醫院會占用大量醫療資源”等意見 ， 進一步完善了病例分類收治措施：
1、輕型病例
針對輕型病例實行集中隔離管理 ， 相關集中隔離場所不能同時隔離入境人員、密切接觸者等人群 。 隔離管理期間應做好對癥治療和病情監測 ， 如病情加重 ， 應轉至定點醫院治療 。
2、普通型、重型、危重型病例
針對普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應在定點醫院集中治療 ， 其中重型、危重型病例應當盡早收入ICU治療 ， 有高危因素且有重癥傾向的患者也宜收入ICU治療 。
進一步規范抗病毒治療
將國家藥監局批準的兩種特異性抗新冠病毒藥物寫入診療方案 ， 即：PF-07321332/利托那韋片（Paxlovid）和國產單克隆抗體（安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液） 。
【隔離|疫情防控科普知識丨奧密克戎極易發生隱匿傳播，重視但別害怕它】修繕中醫治療內容
結合各地臨床救治經驗 ， 加強中醫非藥物療法應用 ， 增加了針灸治療內容；結合兒童患者特點 ， 增加兒童中醫治療相關內容 。
調整隔離管理及出院標準
國內有關研究顯示 ， 處于恢復期的感染者在核酸Ct值≥35時 ， 樣本中未能分離出病毒 ， 密切接觸者未發現被感染的情況 。 據此 ， 新版診療方案將解除隔離管理及出院標準中的“連續兩次呼吸道標本核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔24小時）”修改為“連續兩次新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均≥35（熒光定量PCR方法 ， 界限值為40 ， 采樣時間至少間隔24小時） ， 或連續兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性（熒光定量PCR方法 ， 界限值低于35 ， 采樣時間至少間隔24小時）” 。 將“出院后繼續進行14天隔離管理和健康狀況監測”修改為“解除隔離管理或出院后繼續進行7天居家健康監測” 。
這次方案調整明確了奧密克戎致病力減弱但傳染性高 ， 特效藥開始應用到治療環節 。
由此可以看出 ， 隨著對病毒的進一步認識 ， 防控工作在逐漸細化 ， 治療措施趨于更加完善 。 對于輕癥患者集中隔離的措施 ， 既能避免病毒傳播 ， 又能節約衛生資源 ， 對患者也是很好的心理安慰 ， 減輕對奧密克戎的緊張情緒 。 但是 ， 這并不意味著可以放松疫情管控 。