身體狀況|福州腫瘤醫院選擇廣州復大醫院：腫瘤治療要選擇手術還是消融叔叔|牛立志|冷凍|患者|病灶

腫瘤治療需要多種治療手段。根據患者的病理分析結果來確定實施哪一種治療手段。比如,早期的腫瘤,大多數還是以手術為首選。但是,很多腫瘤患者等到確診時身體狀況愈下無法耐受手術或者患者本人抗拒手術,這種情況下,可以考慮局部消融的方法。
以肺癌為例,對于一些轉移性肺癌,絕大多數已經不適合手術(也有一部分依然可以手術) 。對于轉移數量不多的寡轉移患者,可以采取局部的消融治療,也可以采用放療。但是,放療有一些遠期的并發癥,比如說放射性肺炎等等。

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所以,對于轉移性肺癌,消融是一個比較好的選擇。這一天,暨南大學附屬復大腫瘤醫院副院長牛立志開展了兩臺手術,兩位患者都是肺癌患者,但是復大腫瘤醫院的專家團隊采取了兩種不同的療法,這是為什么呢?
乳腺癌肺轉移該怎么辦?
【身體狀況|福州腫瘤醫院選擇廣州復大醫院：腫瘤治療要選擇手術還是消融】乳腺癌
前幾日,復大腫瘤醫院來了一位乳腺癌患者劉阿姨。劉阿姨之前做了手術,后來出現復發情況。通過檢查發現,右肺靠肺門的地方出現了轉移,由于所處于的位置比較特殊,實施傳統手術需要切除一個肺葉,這樣會對劉阿姨的身體傷害很大。復大的專家團隊對劉阿姨的病例進行了分析討論,認為在這種情況下,消融是一個很好的選擇。

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冷凍手術中

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劉阿姨在半年前因為肺部的轉移已經做過一次消融,那個病灶控制的比較好。而這次這個病灶是新生的,所以復大的專家團隊決定還是采取消融的方法來處理。手術由牛立志教授主刀,牛立志教授在CT引導下將冷凍針插進了病灶,因腫瘤靠近肺門,所以牛教授將針插進腫瘤邊上,避免傷及氣管,手術非常順利,病灶被消滅,劉阿姨身體狀況良好。
對患者采取最合適的治療方案
肺癌
今年58歲的洪叔叔是一位原發性肺癌的患者,腫瘤的位置在右上肺,身體狀況良好。可以承擔手術,但是他本人比較恐懼做手術。在一位朋友的介紹下,洪叔叔來到了暨南大學附屬復大腫瘤醫院尋求冷凍消融的辦法。
但是,通過CT檢查發現洪叔叔不能排除有淋巴結轉移的情況,經過復大的專家團隊的評估,于這樣早期的肺癌,冷凍消融的辦法只能把原發病灶處理掉,但像洪叔叔對于這種有淋巴結轉移的早期肺癌患者,手術還是首選,才可以達到根治的目的。為此復大的醫生第一時間跟洪叔叔和他的家人談了這件事情,可是洪叔叔還是表示很害怕手術,希望只做冷凍消融治療,不接受手術的方案。

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得知情況后,牛立志教授多次到洪叔叔的房間查房,耐心勸導洪叔叔,表示他的這種情況下手術治療更為徹底,是標準的治療方法。牛教授講了許多醫院其他類似洪叔叔的早期肺癌患者的例子,經過手術都得到了徹底的治療。本來,洪叔叔都比較抗拒手術,但是經過牛立志教授和醫院醫生同事的反復動員和解釋,最后,洪叔叔說:“既然牛教授都這么堅持讓我做手術,那么手術肯定是對我最好的辦法了。 ”
手術順利行右上肺葉切除加系統性淋巴結清掃,術后病理分期是一個1A期肺癌,就是早期肺癌,病人完全康復出院,有望完全治愈。就這樣,一個難關被攻克了。目前,洪叔叔身體狀況良好。