2022最新發布的中國癌癥報告,哪些癌癥越來越多?哪些過度診斷?

文|菠蘿
最近 , 國家癌癥中心終于公布了大家期待很久的最新的中國癌癥報告:《2016年中國癌癥發病率和死亡率》 。
2022最新發布的中國癌癥報告,哪些癌癥越來越多?哪些過度診斷?
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很多人第一個反應肯定是:這都2022年了 , 為啥才公布2016年的數據?
這是因為
國家的癌癥數據統計通常會延遲3~5年
。 2016年國家癌癥中心曾發表過一次重磅癌癥報告 , 現在事隔5年多以后 , 我們終于又看到了最新的數據 。
這次有這些趨勢和信息是大家值得關注的呢?菠蘿仔細讀了論文后 , 覺得下面幾點挺重要的(也都是我以前反復給大家講的) 。
1:穩居第一的殺手
2016年 , 中國新發的癌癥約406萬例 , 相當于每分鐘就有8個人會得癌癥 。 最多的是什么癌?肺癌!
無論發病人數還是死亡人數 , 肺癌長期以來都是中國癌癥里的第一殺手 。 僅2016年就有超過80萬人診斷肺癌 , 近66萬患者去世 , 分別占所有癌癥的20%和27%以上!
好消息是 , 過去10年肺癌有很多新藥上市 , 包括靶向藥和免疫藥 。 即使晚期患者 , 也有越來越多能實現長期帶瘤生存 , 有的亞型甚至能臨床治愈 。 但不可否認的是 , 晚期肺癌患者的整體5年生存率依然不到20% 。
所以面對肺癌 , 最好的選擇還是預防!包括一級預防(規避風險因素)和二級預防(篩查) 。
一級預防最重要的就是:
控煙!控煙!控煙!
中國是世界上吸煙人口最多的國家 , 有超過3億吸煙者和超過7億吸二手煙的人 。
尼古丁是極強的成癮物質 , 很難戒掉 , 所以一直抽煙的人很容易出現“認知失調”:一方面知道抽煙有害 , 一方面又戒不掉 。 怎么辦?只好自我洗腦 , 用很多個例來證明抽煙也不會得肺癌 。 他們的最愛 , 是鄧小平 , 張學良 , 樓上老張 , 隔壁老王 。
但全世界過去幾十年 , 無數統計數據不會說謊:戒煙 , 能大幅降低肺癌死亡率!
絕大多數抽煙的人都是學生時代開始的 , 我就沒見過30歲開始抽煙的人 。 所以控煙的一個重要目標是降低青少年的吸煙率 。 最近對電子煙的管理越來越嚴格 , 一個重要原因就是它很可能增加青少年尼古丁成癮的風險 , 最后反而導致更多人吸煙 。
肺癌的有效二級預防是低劑量螺旋CT篩查 , 官方推薦是高危人群每1~2年一次 。 但最新數據發現 , 即使不做規律體檢 , 而只做一次低劑量CT篩查 , 也能顯著提高早期肺癌發現率 , 降低死亡風險!
所以 , 如果你(曾經)長期抽煙 , 或者經常接觸室內外空氣污染(包括二手煙、廚房油煙、霧霾等) , 那至少請做一次篩查 , 或許就能救你一命 。
2:越來越像歐美發達國家
中國的癌癥類型 , 長期以來都和歐美不太一樣 。 比如 , 我們特別高發消化道腫瘤 , 包括食管癌、胃癌、肝癌等 , 而歐美則是前列腺癌、乳腺癌、皮膚癌、結直腸癌這些 。 這種差別和很多因素相關 , 包括細菌病毒感染、飲食習慣、生活方式 , 甚至人種差異等 。
在商業和經濟領域 , 大家愛說“美國的今天 , 就是中國的明天” 。 這句話放到癌癥領域 , 看起來也是對的 。
比較2000-2016年期間中國的各種癌癥發病率 , 我們清晰地發現 , 隨著中國經濟發展 , 生活方式越來越像發達國家 , 所以中國特有高發的癌癥開始減少 , 而以往中國少 , 歐美發達國家很多的癌癥類型開始多了起來 。
比如 , 拋去年齡因素后 , 中國男性的食管癌、胃癌和肝癌發病率都在下降 , 但前列腺癌、結直腸癌、白血病、胰腺癌和膀胱癌的發病率在上升 。