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篩查|張文宏：維持生活正常化跟動態清零同樣重要

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圖片來源：視覺中國
2022年3月24日凌晨 ， 國家傳染病醫學中心主任、上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏發文表示 ， 今后抗疫 ， 維持生活正常化應該放到跟動態清零同樣重要的位置 。
張文宏首先指出 ， 上海是一個超大型的國際城市 ， 這次面對無癥狀感染為主的奧密克戎毒株攻擊 ， 初步發現感染后病例數即呈指數級上升 ， 防控難度很大 。 如何讓城市不停擺、維持基本的經濟活動 ， 又能最終實現疫情管控 ， 確實面臨非常大的困難 。
不過 ， 張文宏表示 ， 篩查大數據告訴我們 ， 一個向好的跡象悄悄地出現了：非管控區域全員滾動篩查的病例占比逐漸走低 ， 僅占總病例的10% ， 預示社會面疫情逐漸受控 ， “疫情的拐點雖尚未出現 ， 但形成拐點的條件已經逐步具備 。 ”
此前在3月22日 ， 國家衛健委發布了《區域新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南（第三版）》 。 張文宏對此表示 ， 這預示著未來抗疫逐漸進入了新階段 ， 采取全域經濟生活停擺、進行多輪全員檢測的抗疫模式 ， 會被逐漸更新 。
該指南要求 ， 1000萬人口以上城市應24小時內完成劃定范圍核酸檢測 。 張文宏表示 ， 這是保證后續滾動篩查能夠跑過病毒傳播的基本需求 。 奧密克戎的速度 ， 某種意義上講 ， 如果不是以快制快 ， 我們是沒有機會跑贏奧密克戎的 。
張文宏還表示 ， 上海戰役仍在膠著之中 ， 但至少今天 ， 我們看到了新藥已經落地 ， 疫苗三針加強有效 ， 核酸快速精準篩查有望跑過病毒 ， 全國各地開始未雨綢繆 ， 籌建后備隔離點醫院 。
“上海這次戰役 ， 不搞一刀切 ， 希望在盡量無疏漏篩查的同時能夠最小化影響生活 ， 肯定是非常不容易,也難免會不順利 ， 但也正顯示了我們絕不肯走抗疫回頭路的決心 。 在大家感覺挺不容易的這段時間 ， 走出疫情的技術支撐也悄悄地逐漸具備了 。 ”張文宏表示 。
以下為全文：
新冠沒有那么嚇人 ， 但是仗很難打
現實很骨感 。 這幾天 ， 上海在打著抗疫以來最艱難的仗 ， 感染人數超過了年前的預期 ， 醫療資源一下子變得緊張 。 上海的后備醫院也啟動了 ， 我除了參與上海市定點醫院的查房外 ， 也關心我們幾個集中收治隔離點的工作 。 隔離點剛搭建不久 ， 醫務、后勤團隊都在磨合 ， 入駐隔離點的雖然大多是無癥狀與輕癥感染者 ， 但這些人仍然有疾病進展的風險 ， 而且突然被診斷為新冠 ， 內心惶恐與驚嚇都需要撫慰 。 現在 ， 我們團隊的同事們已經從忙亂中整理出頭緒來了 ， 短時間內收治了以無癥狀與輕癥為主的大量感染者 ， 我們不能假裝毫無困難 ， 但我們在跟著疫情變化不斷學習和改進 ， 爭取讓患者的感受更好 ， 更快恢復健康 。
就在剛才 ， 凌晨 ， 大家還在忙著隔離點的工作 ， 寫這篇微博前我還剛跟寶山救治隔離點負責人馬昕院長討論完特異性抗病毒新藥的儲備問題 ， 有一點空閑 ， 抓緊跟大家報告下最近發生了什么 ， 回答一些大家關心的問題 。
1.未來抗疫應該采取何種模式
很多人關注上海的疫情 ， 對上海的防控策略也有很多批評跟建議 。 上海是一個超大型的國際城市 ， 這次面對無癥狀感染為主的奧密克戎毒株攻擊 ， 初步發現感染后病例數即呈指數級上升 ， 防控難度很大 。 如何讓城市不停擺、維持基本的經濟活動 ， 又能最終實現疫情管控 ， 確實面臨非常大的困難 。 當疫情出現蔓延 ， 如果想不讓城市停擺 ， 就需要在數據支撐下不斷做策略調整 。 當前采取的策略主要是：滾動篩查、鎖定重點、切斷傳播鏈 。 篩查大數據告訴我們 ， 一個向好的跡象悄悄地出現了：非管控區域全員滾動篩查的病例占比逐漸走低 ， 僅占總病例的10% ， 預示社會面疫情逐漸受控 。 疫情的拐點雖尚未出現 ， 但形成拐點的條件已經逐步具備 。