問題|在孩子戴牙套這件事上，怎么做才更科學？口腔|兒童|孩子|醫生|矯治|正畸

在孩子戴牙套這件事上，怎么做才更科學？
文/景一
每個小時候被爸媽逼著帶牙套的人，長大后都會感謝他們的“先見之明” 。
在歐美國家，一口整齊、健康的牙齒已經成為鑒別中產的標準。相較而言，國內大眾對口腔健康的普遍重視則是從近些年才開始的。很多90后童年時，對牙齒健康不夠重視，現如今“要保持固定的洗牙頻率”“牙齒不齊要盡早矯正”“勤用牙線和電動牙刷”等理所當然的事，小時候卻鮮有人注意。
因此，當第一批90后長大后經濟獨立，不僅開始“投資”自己的牙齒，也會更加注重下一代的口腔健康。不過，科學觀念的進步往往需要一個階梯狀的過程，比如現在的年輕父母雖然注重孩子的牙齒生長狀態，但仍然會忽視換牙期這個關鍵時期，很多家長覺得“反正還有第二副牙，長出來就是新的了” ，尤其是牙齒正畸，等換完牙再說唄。
其實并非如此。
逐漸被重視的牙齒健康問題
“沒換完牙的小孩不能帶牙套”是很多家長對口腔問題的一大誤區。
事實上，兒童6-11歲的替牙期是牙齒問題的高發時期。中華醫學會調查顯示，我國錯頜畸形總患病率為67.82% ，在6-11歲替牙期出現率為 71.21% 。
這一時期，由于孩子的個人習慣，如咬手指、舔牙床、口呼吸等，都可能導致牙列不齊、齙牙、地包天等問題，如果不及時加以矯正，待恒牙長出，擠壓之下，新換的牙齒更加容易牙列不齊。同時，替牙期也是兒童骨骼肌肉發育的黃金期，牙齒的畸形可能會進而導致面型變化，如下巴后縮、反頜等，也就是人們常說的“骨相問題” 。等到青春期或成人期再行矯正，牙齒或許可以各歸各位，但已定型的骨相卻不太好“矯正”了。
因此，替牙期兒童是可以進行正畸治療的，且及早進行干預治療能借助生長發育的天然優勢，引導骨骼、肌肉與牙齒“正確”生長，把長大后的復雜病例變簡單。
當然，更重要的是讓孩子從小建立正確的口腔衛生行為習慣。

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【問題|在孩子戴牙套這件事上，怎么做才更科學？】不良的口腔習慣正是導致錯頜畸形的“元兇”之一。所謂錯頜畸形，就是牙列擁擠、牙列間隙、反頜（俗稱“地包天”）、牙列前突（俗稱“齙牙”）等癥狀的統稱，指的是牙齒、牙弓、頜骨和顱面位置相互間的關系不調。
國人更容易出現復雜的牙齒擁擠，有兩大因素：遺傳因素與環境因素。東亞人大多是偏凸面型，牙齒量多但是頜骨寬度不夠（簡言之：下頜骨不夠寬），加之食物越來越精細化，咀嚼功能發揮得少，頜骨更容易隨之退化；而環境因素除了不良的口腔習慣之外，還包含各種疾病、營養不良等。
這也是為什么，口腔健康美觀的程度與經濟發展的水平往往呈正相關。一方面，人們經濟條件變好，觀念進步，也就舍得為牙齒“投資”；另一方面，基礎生活條件變好，本就會將很多牙齒問題“扼殺在搖籃之中” 。
數據顯示， 2015-2020年，中國的牙齒正畸市場規模從34億美元增至79億美元，復合年增長率為18.1％。其中，隱形正畸的細分市場增長更快，五年間復合年增長率為44.4％。
無論是兒童還是成年人，越來越多的人加入到“牙齒矯正”的隊列中來。值得注意的是，牙齒擁擠、齙牙等口腔問題不僅影響美觀（不敢大笑應該是很多牙齒不齊的人心中的隱痛），還是很多牙病的“罪魁禍首” 。排列不齊的牙齒會形成很多凹槽和死角，不利于牙線、牙刷的清潔，且牙齒自潔作用會變差——很多人對此深有感觸，凹進去的牙齒刷牙不容易刷到、牙縫大的地方容易塞牙、擠在一起的牙齒更容易長牙結石……長此以往，更容易引發齲齒、牙周炎等疾病。