左甲狀腺素是激素嗎,長期服用時,會不會有副作用?

有位朋友跟華子說 , 她患了甲狀腺功能減退(甲減)之后 , 醫生讓她每日服用左甲狀腺素 , 不能停藥 。 她問華子 , 左甲狀腺素是不是激素 , 長期服用是不是會有副作用?
華子說 , 左甲狀腺素雖然是激素 , 但與我們平時所說的激素不一樣 。 我們所說的激素濫用 , 指的是糖皮質激素 , 在長期使用的時候會對身體造成傷害 。 而左甲狀腺素不是糖皮質激素 , 在合理長期使用的時候 , 對人體很安全 。
左甲狀腺素是激素嗎,長期服用時,會不會有副作用?
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一、左甲狀腺素為什么不能停
人體中的甲狀腺激素有兩種 , 一種是四碘甲狀腺原氨酸(T4),一種是三碘甲狀腺原氨酸(T3) , 發揮生理活性的主要是T3 。
左甲狀腺素是最常用的人體內甲狀腺激素的替代品 , 在生理活性、化學性質上 , 左甲狀腺素與人體天然的T4完全一致 , 進入人體后就會轉化為T3發揮生理作用 。
所以當我們自身甲狀腺激素不足的時候 , 合理補充左甲狀腺素 , 不會對身體造成不良影響 , 因為左甲狀腺素就是人體的“自己人” 。
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造成甲減的原因很多 , 常見有橋本甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤、甲狀腺手術、放射碘治療后等疾病 。 這些疾病會造成甲狀腺的永久損傷 , 所以絕大多數人的甲減無法逆轉 , 需要終身進行替代治療 , 每天服用左甲狀腺素 , 不能停藥 。
合理使用左甲狀腺素 , 可以模擬人體甲狀腺激素的分泌 , 并不會對健康造成影響 。 而且左甲狀腺素在代謝時也不會損傷肝、腎功能 , 安全性非常好 。
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二、服用左甲狀腺素不能多也不能少
甲狀腺激素是負責人體生長發育、新陳代謝的激素 , 而左甲狀腺素的作用 , 是為了替代人體分泌不足的甲狀腺激素 。 在服用的時候要注意 , 不能多也不能少 。
如果服用過量 , 就會造成甲狀腺功能亢進(甲亢) , 引起心動過速 , 出現心悸癥狀 , 還會出現面部潮紅 , 身體暴汗、頭痛、失眠、體重驟降等癥狀 , 嚴重者會導致惡性心律失常 。
如果服用不足 , 甲減癥狀難以緩解 , 會有畏寒乏力、反應遲緩、情緒低落、皮膚干燥等情況 。 甲減還會造成血脂升高 , 心動過緩 , 嚴重者會出現呼吸衰竭、心力衰竭等情況 。
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三、服用左甲狀腺素時要注意什么
左甲狀腺素服用的最佳時機 , 應在每日早餐前半小時空腹服用 。 將一日劑量 , 一次性用水送服 。 不過現代生活忙碌 , 如果早晨不能留有充足的空腹時間 , 也可以改成在睡前空腹服藥 。
左甲狀腺素的半衰期為7天 , 在堅持每日規律服藥后 , 血藥濃度會達到穩定的“坪值” 。 如果偶爾發生漏服 , 相關指南建議第二天補服雙倍劑量 。
不過服用雙倍劑量時 , 有些患者會出現甲亢癥狀 。 所以現在實際應用時 , 如果僅漏服一天 , 第二天可以不必雙倍服藥 , 按正常量服用就好 , 不會對治療產生影響 。 不過如果發生連續多日漏服藥物 , 就需要連續多日雙倍服藥 , 直至補齊漏服藥物的劑量 。
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左甲狀腺素是激素嗎,長期服用時,會不會有副作用?】總結一下 , 左甲狀腺素雖然是激素 , 但在合理使用時 , 并不會對人體造成傷害 。 有甲減的人 , 需要進行終身替代治療 , 不能停藥 。 用藥時需要根據自己的病情 , 在醫生指導下選擇適合自己的用藥劑量 , 不能多服也不能少服 。 對用藥有疑惑 , 請咨詢醫生和藥師 。 我是藥師華子 , 歡迎關注我 , 分享更多健康知識 。