醫生|子宮切除術后第二天左腿不靈便，手術中誰來保護我們的腿？( 二 ) 醫生

截石位容易導致下肢出現并發癥的原因是什么？
這是由于截石位下肢置于腳架上呈外展外懸狀，腓骨小頭位置靠近腳架，而腓總神經正在此繞經腓骨小頭，位置表淺。尤其在麻醉狀態下，肌肉張力降低，感覺障礙，對不適當的位置感覺不敏銳，導致神經受壓損傷，這可能是本病發生的主要原因。
其次是手術時間過長，造成組織缺血，引起肌肉與神經的損傷。知名藝人金星，當年做手術的時候差點落下終身殘疾，主要原因就是手術時間太長了。

后知后覺，慘痛的教訓給我們拋出了一個問題：誰來保護患者的腿？
首先，擺體位的時候，護理同事要盡量和外科醫生一起進行下肢的擺放、固定。畢竟，外科醫生對于解剖的掌握更熟練一些。擺放之前，要精準找到神經的位置。同時，也要注意肌肉的保護，不要只顧神經而忽略肌肉。
其次，患者腿部受壓部位一定要墊棉墊或者其他柔軟的物品。
再次，手術時間超過兩個小時，要適當調整、活動受壓肢體。
最后，要注意觀察患者肢體血液循環、皮膚色澤等情況。比如，定時摸摸足背動脈、查看一下皮溫等。
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