不過對于蒼耳子散中的主藥蒼耳子 , 歷來爭議較大 , 因為蒼耳子具有一定毒性的中藥 , 當然遠遠沒有達到“毒劇中藥”的程度 , 而且蒼耳子還具有強大的藥理活性 , 也是不容小覷的 。 更何況 , 毒性類中藥作為中藥的重要組成部分 , 在我國有幾千年的使用歷史 , 文獻研究和臨床實踐表明 , 利用復方配伍和炮制后入藥 , 毒性中藥可以降低或消除毒性并保存或增加療效 , 從而保證臨床使用安全有效[6
。
對于蒼耳子的安全用藥 , 是值得重視的 , 炮制、配伍、煎煮方法 , 都能在一定程度上發揮減毒增效的作用 。 對于炮制 , 除了炒制之外 , 酒制也值得研究 , 酒制蒼耳子既能引藥上行 , 又能活血通痹 , 而且炮制后蒼耳子的毒性明顯降低[6
。 對于蒼耳子的配伍減毒增效 , 也有相關研究表明 , 蒼耳子配伍黃芪可以在一定程度內降低蒼耳子對肝臟的毒性 , 一般蒼耳子與黃芪的配伍比例以2∶1為佳[7
。 當然 , 除了配伍和炮制之外 , 久煎也是減毒增效的一種有效方式 。
蒼耳子這味中藥 , 既然有一定毒性 , 為什么還要堅持使用呢?古今古代典籍記載蒼耳子的藥效強大 , 就連現代藥理研究也證實蒼耳子具有十分強大的藥理活性 , 負向作用相比正向作用 , 完全不值一提 。 藥理研究發現 , 蒼耳子具有降血糖、抗過敏、抗菌抑菌、抗炎鎮痛、抗腫瘤、降血脂、免疫調節等藥理作用[6-7
。
對于蒼耳子散的合方運用 , 目前使用比較多的 , 主要有玉屏風散、小青龍湯、脫敏湯、六君子湯、止嗽散、四君子湯、麻黃湯、桂枝麻黃各半湯、銀翹散、川芎茶調散、桑菊飲、定喘湯、玄麥甘桔湯、補中益氣湯、葦莖湯等中醫名方 。 這不僅僅拓展了蒼耳子散原方的臨床運用 , 還大大增加了它合方運用的臨床范圍 , 從而發揮著不可估量的臨床效用 。
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