消融術|黑龍江腫瘤醫院選擇廣州復大醫院：腎癌不開刀也可以治療嗎？腫瘤|分之一|手術|冷凍|患者

腎臟是人體泌尿系統的重要部分,其功能一旦受損,將對人體造成嚴重影響。與人體其他器官一樣,腎臟也面臨著各種疾病威脅,腎癌便是其中之一。在確診的腎癌患者中,大約三分之一已經發生了癌癥轉移。早期腎癌患者的5年生存率為70%-98%,但是晚期患者,特別是發生癌癥轉移的,5年生存率僅為15%-18% 。手術是可切除性腎癌的首選方法,可使九成以上的早期腎癌獲得治愈,但只適用于局限性腎癌,并不是每個腎癌患者都能做手術切除。
毫無感覺卻得腎癌
今年68歲的田叔來自湖北孝感,這是他第三次來我院就診,他很開心告訴我們此次復查顯示腫瘤縮小,這也意味著他的治療方案有效,而退休10年的他卻也有著10年腎癌的治療歷程。

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田叔
2010年3月他在單位例行體檢時發現左腎占位,為了進一步檢查他半個多月跑了武漢好幾家醫院,最后在醫生的建議下做了左腎切除術,術后病理提示為腎透明細胞癌。 “從發現到現在,既不影響吃喝也不影響運動,還沒感覺到疼痛,跟個正常人一樣。 ”田叔告訴我們其實在2009年體檢的時候,醫生就告訴他左腎長了不到1公分的占位,但因為沒有癥狀,他并沒有放在心上,沒想到腫物很快就長大了。
事實上與其他泌尿系腫瘤相比,腎癌是一個“沉默的殺手”,它在早期基本沒有明顯的癥狀,臨床上70%的腎癌患者都是在常規體檢或其他疾病檢查中發現的,這也是田叔一點感覺都沒有的原因。

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四處尋醫只為避免手術
在做完左腎切除術后,田叔按照醫囑吃了好長一段時間的藥物,就為了抑制腫瘤的復發,防止右腎受到影響,但不幸的是在2013年他復查發現自己的右腎占位,只剩一個腎的他做了“右腎占位剝離術”,術后至2017年上半年一直使用干擾素治療。 2018年復查CT顯示田叔的左肺及右腎占位并且較前發展,這讓田叔不知如何是好。 “我又不能再做切除術,放化療以及靶向藥物成本高還不一定適合。 ”田叔表示找了很多家醫院卻沒有更好的治療方案且身體無特殊不適,他只能選擇回家休養,放任腫瘤生長。

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時代楷模徐克成榮譽總院長
后來田叔在電視上看到時代楷模徐克成榮譽總院長發表關于冷凍消融治療的演講,他在女兒的陪同下帶著對冷凍消融術的疑惑來到廣州復大。 “我想先來看看這家醫院是怎樣的,對于我這種病情有什么治療方式。 ”田叔父女倆先掛了徐院長的號,得到了“有方法可以治療”的好消息。由于田叔只剩右腎,他既擔心治療腫瘤會影響腎功能,又害怕不治療腫瘤會威脅到生命,一時難以抉擇的他選擇先回家休養。令田叔感到意外的是即使當時只是掛號看診,廣州復大的醫護人員也會隔一段時間慰問。
冷凍消融術控制腫瘤
由于腫瘤的不斷發展,田叔必須治療才能控制病情。綜合考慮,他在2019年1月8日來到我院正式就診,彩超以及胸部、中上腹CT平掃+增強顯示田叔右腎實質見多發結節狀、團塊狀軟組織密度灶,較大者位于右腎中極內后側約4.4×3.6×3.0cm 。因田叔只剩右腎,治療過程需要保護其腎功能。我院專家建議田叔實行冷凍消融術,既可以局部清除腫瘤,減少或消除癌細胞擴散的風險,又能降低對腎組織的損傷,且可以多次重復治療,對不能手術或多發性腫瘤的腎癌患者優勢明顯。