輸血過敏反應預防及護理
1. 做好健康教育
護理人員要向患者及其家屬詳細講述輸血治療的目的及好處 , 并告知在輸血過程中出現不良反應的可能性及可控性 , 在出現不適時及時通知醫護人員 。
2.及早確認過敏反應
輸血漿前要了解患者輸血史、既往有無過敏史 , 對于有多次輸血史及血漿過敏史的患者應重點進行觀察 , 了解患者的病情 , 記錄患者的生命體征 。
了解患者輸血前的狀態 , 有無瘙癢、發熱、呼吸困難等癥狀 , 這對迅速確認輸血不良反應至關重要 。
在輸注過程中多加巡查 , 尤其輸血前15分鐘內 , 密切觀察患者各項生命體征 , 有無全身瘙癢、起疹、惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀 。 一旦出現立即暫停輸血 , 及時匯報醫生 , 保留相關記錄 , 配合醫生盡早診斷和治療 。
3.對癥處理
(1)當患者在輸注過程中發生蕁麻疹、全身或局部瘙癢等輕度過敏反應時 , 立即通知醫師 , 通過減緩輸血速度 , 口服抗組織胺類藥物 , 臨床癥狀獲得緩解 。
(2)對過敏反應嚴重時如發生呼吸困難、脈搏細速等過敏性休克癥狀 , 要立即停止輸注 , 保持靜脈通道通暢 。 并遵醫囑給予1mL腎上腺素進行皮下注射 , 要密切觀察患者生命體征 , 做好搶救準備 。
(3)喉頭水腫時 , 應立即氣管插管或氣管切開 , 以免患者窒息;有過敏休克者 , 應積極進行抗休克治療 。
4. 嚴格控制輸血指征
臨床上應嚴格控制輸血指征 , 減少輸血 , 不要輕意用血漿來補充血容量和營養 , 減少輸血不良反應的發生 。 融化后的新鮮冰凍血漿應盡快輸入 , 以避免血漿蛋白變性 , 發生不良反應 。
【什么|輸血漿過敏了!提前給點抗過敏藥?還該注意什么?】參考文獻:
[1]田軍,李營,黃風彩,等.某三甲醫院輸血不良反應回顧性研究[J].世界最新醫學信息文摘,2021,18:4.
[2]苗軍.臨床成分輸血過程中的注意事項及發生不良反應的護理[J].中國醫藥指南,2015,13(30):1.
作者簡介
文章作者:陳鈺瑩
作者單位: 福建省福州市長樂區醫院
本文最終解釋權歸作者所有
封面圖由璧山區人民醫院胡悅建提供 , 圖文無關
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