


很多胃不好的朋友都有這樣的體會 , 只要去醫院 , 大多數醫生開出的處方 , 都會有質子泵抑制劑 , 也就是奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等這類藥 。 最近有科學家研究認為 , 這類藥使用會導致胃癌的發生風險增加45% 。
我們的胃內有大量的胃酸 , 胃酸的主要作用是消化食物 。 但如果經常喝酒、飲食不當、吸煙以及藥物的影響等 , 會引起胃粘膜的保護能力下降 , 胃酸就會把胃粘膜破壞掉 , 引起胃潰瘍 , 甚至胃出血、胃穿孔等 。 而奧美拉唑等這類質子泵抑制劑 , 就會強效抑制胃酸的分泌 , 讓胃酸減少 , 潰瘍等就會好轉 , 胃部不適也會改善 。
起初質子泵抑制劑只是用于胃潰瘍等治療 , 并且應用時間不能超過2周 , 有嚴格的適應癥 , 很多醫生都不愿意吃這類藥物 。 不知何時 , 也可能是商業運作的緣故 , 這類藥被廣泛應用于臨床 , 只要胃部不適 , 都在吃質子泵抑制劑 。 包括慢性淺表性胃炎這些簡單的疾病 。 我還見過不少患者已經是萎縮性胃炎 , 胃粘膜萎縮 , 胃酸分泌本來就很少 , 這種胃酸抑制劑實在是沒有道理可言 。
【腸胃|治胃病卻可能引起胃癌,這種常見的處方藥,醫生自己卻不愿吃】這類藥如果長期服用 , 會嚴重抑制胃酸的分泌 , 胃內缺少酸的環境 , 對消化吸收會造成很大影響 , 會導致某些營養物質的吸收障礙 , 會引起胃內菌群失調、出現相關性感染等 。
有的人長期應用還會有肝功能損害、過敏反應、腎臟損害以及神經系統等的影響 。
根據近期發表在《Gut》雜志的一項大規模調查研究顯示 , 質子泵抑制劑治胃病卻可能致癌 。 研究在1990年到2018年間對近10萬名患者進行質子泵抑制劑的治療觀察 , 發現質子泵抑制劑導致胃癌的風險增加45% 。
因此 , 鑒于奧美拉唑等質子泵抑制劑能夠改善胃病患者的癥狀 , 建議患者在使用過程中必須把握好治療的適應癥 , 對潰瘍的患者最為適應 , 不是所有的患者都需要應用 , 考慮這種藥物致癌的可能性 , 一定要找專科醫生評估長期用藥的安全性 , 把握好用藥的指征 。
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