皰疹|部分帶狀皰疹患者常被誤診，是為什么？( 二 ) 水痘|帶狀皰疹|皮疹

“這里要強調一點，老百姓往往認為止痛藥可以用在所有的疼痛上，實際上，神經痛和別的疼痛不一樣，用藥當然也不相同，一些廣譜的止痛藥對帶狀皰疹患者效果未必好。”王云強調，雖然癥狀在皮膚上，但帶狀皰疹實際上是神經系統疾病，患者要在專業醫生的指導下，使用專門治療神經痛的藥物。
“其實，從頭頂到腳尖都可能發生帶狀皰疹。為什么很多老百姓把帶狀皰疹叫‘纏腰龍’？因為發生在腰部、胸部的較為常見，而頭面部的帶狀皰疹雖然相對少見，但是往往更為頑固。”王云解釋，頭面部是人體感覺器官集中區域，一旦發生帶狀皰疹，可能誘發眼部疾病、耳聾、面部癱瘓等，發生帶狀皰疹后遺神經痛的概率也較大，應引起足夠重視。
如何預防帶狀皰疹后遺神經痛的發生？“一定要及早診斷、及早治療。”王云指出，一般來說，發疹后的3天內是黃金治療期，應盡快使用抗病毒藥物，同時予以增強免疫力、營養神經等治療。急性期疼痛控制得越好，后遺神經痛的發生率越低。如果時間耽誤了，并發癥發生的概率就會成倍上升，后續治療會更難。
易感人群需加強預防
帶狀皰疹的發病與年齡息息相關，長期從事老年醫學的劉曉紅指出，老年人往往患有一種甚至多種基礎性疾病，如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病等。這部分慢性病患者患帶狀皰疹后遺神經痛的風險會顯著增加。同時，基礎疾病的存在又將導致更嚴重的帶狀皰疹及并發癥的發作，因此帶狀皰疹的預防尤為重要。
專家提醒，帶狀皰疹主要通過接觸傳播，抵抗力低的老年人和兒童應避免接觸帶狀皰疹患者。與此同時，中老年人以及有自身免疫缺陷的人群要注意休息，合理飲食，加強鍛煉，增強抵抗力；糖尿病、腫瘤等患病人群，要特別留意觀察自身免疫狀況，養成良好生活習慣，有效控制原有疾病；年輕人也不能掉以輕心，避免頻繁加班、熬夜等導致抵抗力下降。一旦發現患有帶狀皰疹，要盡快就醫，同時注意避免抓撓皮疹處，勤洗手、多喝水、多吃新鮮蔬果，忌辛辣及海鮮，多休息，避免勞累，保持好心情。
據介紹，目前帶狀皰疹的治療多以抗病毒及對癥治療為主，尚無特效藥。2019年，重組帶狀皰疹疫苗獲批上市，用于50歲及以上成人帶狀皰疹的預防。
“接種疫苗是最有效可行的預防手段。不只患有慢性病的老年人應該盡快接種帶狀皰疹疫苗，50歲及以上老年人都應該接種。”劉曉紅指出，目前很多老年人還沒有了解到這一重要的預防方式，各方應通過科普宣傳等多種方式讓老百姓了解到這些知識。

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