長緊跟牙了,該不該拔!

智齒是指人類口腔內,牙槽骨上最裡面的牙齒,上下左右各一顆 。因為這四顆牙齒正好在20歲左右時開始萌出,此時人的生理、心理發育接近成熟,于是被看做是「智慧到來」的象征,故稱它為「智齒」——智慧之齒 。
智齒,學名第三大臼齒,俗稱智慧齒,立事牙,盡頭牙,是口腔最靠近喉嚨的牙齒,如果全部生長出來一共4顆,上下顎各兩顆,一般是于16歲或之后才生長出來 。智齒通常是在人類心智已經趨于成熟時才長出,因而得名 。在智齒的生長方面,個體差異很大,有的人20歲之前,有的人40、50歲才長,有的人終生不長,這都是正常的 。而且四顆智齒也不是都必然會長全,某些人的智齒可能只長1至2顆,有的智齒甚至長到一半就不再生長,這種情況稱為智齒阻生 。智齒的位置從門牙牙縫開始,由一側門牙向裡數牙齒數目,如果有第八顆牙,它就是智齒 。
智齒是如何生長的?

在青春后期,頜骨發育到接近成人大小 。但有些人頜骨還不夠大,沒有足夠位置供智齒萌出 。智齒就會阻生在頜骨內,向其他方向生長 ??赡苤挥胁糠盅拦诼冻鲅例l,或完全埋在頜骨裡 。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經所在部位生長,這很危險 。
智齒生長的方向由于空間不足,阻生的智齒就向各種不同的方向生長,一般與鄰近牙齒形成角度 ??梢韵蛑徑例X生長(近中呈角阻生),遠離鄰近牙齒生長(遠中呈角阻生),也可以水平或垂直阻生 。智齒引起的疾病智齒生長的位置特殊,給它的清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由于智齒在最裡面,日常刷牙不容易清潔,容易產生蛀牙,且智齒往往由于萌發空間不足出現脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼 。由于沒有對咬牙,有時智齒會過度萌發,進而影響咬合;還有時會萌發不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難 。智齒是第三大臼齒,對相鄰的第二磨牙有重要影響 。由于大多數智齒是前傾阻生的,約呈45度角頂在第二磨牙上,從而形成一 個牙冠夾角,容易嵌塞食物,久之導致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎,就算沒有那么嚴重也會影響第二磨牙的壽命 。
因此,很多人常問:該不該拔掉智齒呢?通常,牙醫會基于下列幾點理由,建議拔掉智齒:
1.蛀牙:如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術,以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕后患 。
2.侵犯鄰牙:通?;颊卟蛔灾?,而由牙醫以X光診斷得知 。通常智齒萌發的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現象,造成患者不舒適或牙疼 。
3.空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬于消逝狀態 。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的 。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感 。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感,而決定拔掉智齒 。
4.清潔不易:由于空間不足的關係,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發生蛀牙現象 。
5.沒有對咬牙:前面提過,不是每個人四個智齒都會長齊的 。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發,進而影響咬合 。
【長緊跟牙了,該不該拔!】 6.阻生齒:通常這是最討厭的一種,牙醫會覺得很難搞定,但病人卻不一定有感覺,因此忽略了 。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的裡面,如果會痛,或是診斷會有病灶發生的時候,就需要拔除了 。