障礙|當孩子有“五不”行為時,警惕兒童孤獨癥

孤獨癥 , 其實就是我們常說的自閉癥 , 中國大概80年代初才引入這一概念 , 近幾年引起越來越多關注 。
兒童孤獨癥屬于精神殘疾范疇 , 60%左右的患者伴有不同程度的智力低下 , 有些孩子終生都沒有語言 , 嚴重的生活不能自理 , 吃飯、睡覺、上廁所都需要輔助 , 刷牙、洗澡等都不能完成 , 終生需要被看護 。
障礙|當孩子有“五不”行為時,警惕兒童孤獨癥
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孤獨癥的核心癥狀
●社交障礙
兒童孤獨癥患兒在社會交往方面存在質的缺陷 , 他們不同程度地缺乏與人交往的興趣 , 也缺乏正常的交往方式和技巧 。 具體表現隨年齡和疾病嚴重程度的不同而有所不同 , 以與同齡兒童的交往障礙最為突出 。
●交流障礙
兒童孤獨癥患兒在言語交流和非言語交流方面均存在障礙 。 其中以言語交流障礙最為突出 , 通常是患兒就診的最主要原因 。
●興趣狹窄和刻板重復的行為方式
兒童孤獨癥患兒傾向于使用僵化刻板、墨守成規的方式應付日常生活 。 對非生命物體的特殊依戀 , 有著刻板重復的怪異行為 。
●其他表現
除以上核心癥狀外 , 兒童孤獨癥患兒還常存在自笑、情緒不穩定、沖動攻擊、自傷等行為 。 認知發展多不平衡 , 音樂、文字記憶、計算能力相對較好甚至超常 。
以上癥狀和伴隨疾病使患兒病情復雜 , 增加了確診的難度 , 并需要更多的治療和干預 。
孤獨癥的診斷不是依據生化指標及儀器的檢查 , 而是根據兒童行為表現來判斷 。 正是因為孤獨癥目前沒有辦法通過儀器的數據直接確診 , 無法像其他疾病一樣 , 通過一些影像學的東西或者一些實驗室的檢查來確診 , 因此診斷也非常慎重 。
警惕孤獨癥的“五不”原則
從出生到兩歲各年齡段的ASD早期可疑癥狀的表現:
0~3個月
√對視缺乏:孩子不會追視移動的人臉 。
√社會性微笑缺乏:不會應答媽媽的逗引 , 被逗引時不發聲或很少笑 。
√嬰兒特別安靜或異常煩躁不安:如過于安靜 , 即使餓了也不會哭著表示要吃奶;特別難護理 , 經常哭鬧且很難安撫 , 存在嚴重的喂養困難和睡眠問題等 。
√哭聲異常:如哭聲微弱或尖叫 , 哭鬧時不易被安慰等 。
√全身肌張力低下 , 運動發育落后 。
4~6個月
√對人臉缺乏興趣:沒有目光注視或目光注視較少 , 而更多注意一些無生命的小物品 , 目光空洞、飄忽 , 注意力渙散 。
√缺乏社會性微笑:難逗笑 , 對家長或他人逗引視若無睹 , 面部表情不豐富 。
√喜歡自己玩:不喜歡被抱著或被人干擾和逗弄 。
√不能辨別熟悉人和陌生人的面孔:看見媽媽和看見陌生人的感覺一樣 。
√缺少期待性興奮:媽媽準備給他哺乳時不會出現期待性興奮 , 媽媽在哺乳時嬰兒和媽媽眼神交流少 。
√嬰兒睡眠困難:睡前易哭鬧 , 夜間易出現夜驚夜啼 , 不易被安慰 。
√不喜歡親密接觸:抱著時身體發軟或發僵、打挺 , 不喜歡與大人的身體緊密接觸 。
7~12個月
√對人缺乏興趣:與人沒有目光注視或目光注視較少 , 而更多注意一些無生命的物品 , 或著迷于普通嬰兒不感興趣的東西 , 如一個小藥瓶或一張小紙片 , 也有的著迷于單調、重復的事物 。 且興趣范圍狹窄 , 只喜歡擺弄某一種或幾種物品 。
√缺乏互動反應:叫名字沒反應或反應很少 , 對周圍人和環境不關注或關注很少 , 跟人互動差 。