寒冷冬季如何預防心肌梗塞心肌梗塞

【寒冷冬季如何預防心肌梗塞】 每到寒冷的天氣或冬春季節，冠心病心絞痛和心肌梗死的發病率就會增加。英國一項科學研究得出結論：當自然界氣溫從17℃下降至0℃以下時，每百萬人口每天心肌梗死病死率從4.9%上升到6.9% 。我國也有報道，寒冬季節，尤以12月份至次年2月份急性心肌梗死的發病率較高，特別是在連續低溫、陰雨和大風天氣，急性心梗發病率顯著增高。

冬季為何易發生心肌梗死?中國醫師協會心臟內科醫師會員、上海遠大心胸醫院心內科主任醫師孟慶智告訴我們，隆冬季節，由于寒冷對機體的刺激，機體的交感神經系統興奮性增高，體內兒茶酚胺分泌增多，后者可使人的肢體血管發生收縮，心率加快，心臟工作負荷增大，耗氧量增多。此時，心肌就會缺血缺氧，引起心絞痛發生。交感神經興奮和兒茶酚胺本身還可導致冠狀動脈痙攣，當肛門溫度降低至30℃時，引起血漿喪失，血量減少，還可使血小板易于凝聚，血液粘稠度增大，血液濃縮，易于形成血栓，這也是導致心梗的重要原因。
此外，由于在溫度低的情況下，血壓容易升高，加重了心臟負擔，還有維生素D水平的降低、膽固醇的升高和冬天易患呼吸道疾病，這些都可能導致心肌梗死。冬天發生心肌梗死的人多半是老人，在家發病，不容易在短時間內得到及時救治。不管原因如何，冬天和心臟病發作是有關聯的。因此，冠心病患者在冬季應特別注意以下問題。
1.根據氣溫變化隨時調整著裝以期保暖御寒，尤其是在寒流和冷空氣侵襲、氣溫驟降之時，要多穿衣服。原則上是要防止身體各部位著涼受凍，選擇衣服時還應遵循輕便的原則，否則過重的衣服和鞋子會增加患者的心臟負擔。病情較重者，遇寒冷天氣最好不要外出。
2.按時服藥，找正規醫院有正式資質的大夫開藥。出門在外，應隨身攜帶幾片有效期內的硝酸甘油，如突然發病，該藥可有效舒張冠狀動脈，緩解癥狀。
3.加強自我保健，有意識地進行增強御寒能力的鍛煉。要保持適當的活動量，不要因天氣寒冷，而懶于外出，使抗寒能力下降。另一方面，心腦血管病患者應多補充蔬菜、水果和水分，防止便秘帶來的隱患。
冬季冠心病患者應有效地防止室內外溫差的刺激。患者不要驟然離開溫暖的房間進入寒冷的露天空間。離開房間后，最好在樓門內、樓梯口或門廳等處停留片刻，以適應冷暖的過渡。同時，冬季患者居室要溫暖。但室溫不宜過高，以免造成室內外溫差過大。
孟慶智主任最后提醒大家，冬季預防心臟病的同時要積極防治感冒、氣管炎等上呼吸道感染，平時要定期進行身體檢查，堅持服藥，隨時關注自己的病情。