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便秘的原因 有器質性和功能性兩類病因

便秘便秘病因便秘的原因

導語：便秘的原因 。便秘是臨床常見的復雜癥狀 ， 而不是一種疾病 ， 主要是指排便次數減少、糞便量減少、糞便干結、排便費力等 。上述癥狀同時存在2種以上時 ， 可診斷為癥狀性便秘 。通常以排便頻率減少為主 ， 一般每2~3天或更長時間排便一次(或每周<3次)即為便秘 。那便秘的原因有哪些呢?便秘的原因 。
便秘的原因：
便秘從病因上可分為器質性和功能性兩類 。
1、器質性病因
主要包括：
(1)腸管器質性病變：腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻 。
(2)直腸、肛門病變：直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等 。
(3)內分泌或代謝性疾?。禾悄虿?、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等 。

(4)系統性疾病：硬皮病、紅斑狼瘡等 。
(5)神經系統疾病：中樞性腦部疾患、腦卒中、多發硬化、脊髓損傷以及周圍神經病變等 。
(6)腸管平滑肌或神經源性病變 。
(7)結腸神經肌肉病變：假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等 。
(8)神經心理障礙 。
(9)藥物性因素：鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等 。
如果便秘無上述等明確病因 ， 稱為功能性便秘(chronic functional constipation ， CFC) 。在有便秘史的人群中 ， 功能性便秘約占50% 。
2、功能性病因
功能性便秘病因尚不明確 ， 其發生與多種因素有關 ， 包括：
(1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足 ， 對結腸運動的刺激減少 。
(2)因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣 。
(3)結腸運動功能紊亂所致 ， 常見于腸易激綜合征 ， 系由結腸及乙狀結腸痙攣引起 ， 除便秘外同時具有腹痛或腹脹 ， 部分病人可表現為便秘與腹瀉交替 。
【便秘的原因 有器質性和功能性兩類病因】 (4)腹肌及盆腔肌張力不足 ， 排便推動力不足 ， 難于將糞便排出體外 。
(5)濫用瀉藥 ， 形成藥物依賴 ， 造成便秘 。
(6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難 ， 或由于結腸冗長所致 。