3種降壓藥被曝含致癌成分，有你正在服用的嗎？如何安全服藥？( 二 ) _健康小知識

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此次輝瑞的降壓藥召回事件，讓大家正確地認識了亞硝胺，也提醒大家在生活中要注意亞硝胺的過量攝入。
不過，輝瑞降壓藥物的召回也讓眾多高血壓患者更加關注降壓藥的安全性。相信大家都很關心自己目前正在服用的藥物是否安全？那么接下來，我們將從降壓藥的選擇以及適用群體等情況為大家做一下解析。
我國常見的降壓藥有哪些，該如何選擇？
隨著生活水平的提升，高血壓不僅是老年群體的常見病，也逐漸走向年輕群體。
根據國家心血管病中心發布的數據顯示，我國目前患有高血壓的人數已經達到了3.5億，高血壓藥物市場規模達到960億元左右。
因此，市場中降壓藥物的種類眾多，那么常見的藥物有哪些？患者該如何選擇呢？

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利尿劑
利尿劑是通過增加尿液量并促進泌尿系統排出體內代謝物質的一類藥物，是高血壓、心衰治療中不可缺少的藥物。利尿劑的分類有很多，比如髓袢利尿劑、噻嗪類利尿劑、保鉀利尿劑。具體的使用情況，醫生需要根據患者病情的細節進行診斷用藥。臨床上，這種降壓藥物通常被應用于老年性高血壓患者群體或者單純收縮期、合并心力衰竭的高血壓患者群體。

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利尿劑可以采用單藥治療或者聯合用藥治療。經HOT試驗證明，其中聯合用藥效果較為顯著，這種方式可以充分增加降壓效應，大約可以達到單藥治療效果的2倍。
值得關注的是，利尿劑也具備一定的副作用。主要的副作用是對電解質的影響。患者可能會出現低鉀血癥，也會促使高尿酸血癥發生，因此該藥物不適應同時患有痛風病的患者。此外，利尿劑也會對血糖和血脂產生一定的影響，因此高血糖、高血脂患者不建議服用含有該成分的降壓藥物。
β受體阻滯劑
β受體阻滯劑也是一種治療高血壓的常見藥物，該種藥物可以抑制被過度激活的交感神經活性，降低心肌收縮力以及心率。臨床常用的有比索洛爾、美托洛爾、卡維地諾等，對于靜息心率較快、合并心絞痛、心肌梗死的高血壓患者效果較為顯著，不僅能夠降低患者的血壓，還可以起到降低心肌損耗、對抗心律失常、保護心血管增加冠狀動脈血流等多種作用。

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不過這款藥物也有著一定的副作用。可能會導致心跳變慢、甚至影響呼吸系統，因此如果患有哮喘、心臟傳導阻滯以及有周圍血管疾病的病人，不建議服用此藥。需要注意的是，長期服用β受體阻滯劑降壓藥的患者不建議自行停藥或者增減藥量，這樣并不利于血壓的穩定。
鈣離子抗結劑
鈣離子拮抗劑是治療高血壓非常重要的藥物，在我國，有50%的患者通過服用鈣離子拮抗劑治療高血壓。這款藥物的作用是通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道從而對細胞外鈣離子內流產生抑制作用，降低細胞內鈣離子水平，促使血管等組織器官功能改變。
臨床常見的藥物為硝苯地平、氨氯地平。經臨床應用證明，這種藥物的降壓效果比較理想，可以讓大多數的高血壓患者使用。但也有一定的副作用，如導致心跳過快、下肢浮腫、牙齦增生以及便秘等問題。

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血管緊張素受體抗結劑
這種藥物可通過對血管緊張素轉換酶的活性的抑制，來減少血管緊張素Ⅱ的生成，讓血管舒張、血容量減少，最終達到降壓的作用。同時這種藥物還可以抑制緩激肽降解，具有保護心血管的作用。臨床上常用的藥物包括以下幾種：依那普利、賴諾普利、卡托普利、貝那普利、咪達普利、培哚普利、雷米普利、福辛普利等。