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前幾天收到一位網友的私信 ， 這位網友聲稱他一喝水就尿多 ， 他懷疑是腎臟不好 ， 所以就向我咨詢了文章開頭的那個問題 。
腎臟是我們人體的“過濾器” ， 全身的血液都要經過腎臟過濾 ， 最后把濾出的“廢物”通過尿液排出體外 。 腎臟的代償功能十分強大 ， 就算只剩一個腎臟 ， 它也能夠正常運作 。 所以 ， 早期的腎臟疾病只要能夠及時止損 ， 疾病的恢復一般都很好 ， 如果任由其發展 ， 腎臟一點點被損壞 ， 腎臟的過濾功能也會受到影響 ， 體內代謝的廢物和多余的水分不能充分地排出體外 ， 最終就會演變成為尿毒癥 。 也就是說 ， 尿毒癥也是可以預防的 ， 但由于很多人忽視了腎臟早期發出的“求救信號” ， 腎臟出了問題也不自知 ， 最終“拖”成了尿毒癥 。
透析中的尿毒癥患者
所以 ， 要重視腎臟發出的“求救信號” ， 如果身體出現以下4種異常 ， 很可能是腎臟出現了問題 ， 應該及早檢查和治療 。 一、尿液改變尿液是腎臟過濾血液后生成的 ， 如果腎臟出現了問題 ， 尿液也往往會出現改變 ， 我們通過觀察尿液的改變 ， 就能了解腎臟到底好不好 ， 這也是為什么有人說“腎臟有病 ， 尿液先知”的原因 。
那么 ， 我們應該觀察尿液的哪些改變呢？
泡沫跟液體表面的張力有關 ， 張力越大就越容易形成泡沫 ， 就像我們往水里加洗衣粉 ， 添加得越多水的張力就越大 ， 產生的泡泡就越多 。 腎臟過濾血液就像篩子篩糧食 ， 沙石通過小孔被過濾出來 ， 糧食無法通過小孔則被保留下來 ， 如果糧食也跟著漏了出來 ， 那肯定是篩子破了！沙石就猶如尿素等小分子的物質 ， 糧食則猶如蛋白等大分子物質 ， 在正常情況下腎臟只會濾出一些小分子物質 ， 蛋白等大分子物質則會被過濾膜擋住 ， 所以尿液正常情況下不會有蛋白 ， 尿液的張力也往往比較小 ， 產生的泡沫也比較少；如果尿液中出現了蛋白、尿液的泡沫比較多 ， 往往說明腎臟出現了問題 。
當然了 ， 如果只是偶爾喝水少了或者飲酒之后出現尿液泡沫增多 ， 很可能是尿液濃縮造成的尿液張力增大 ， 一般恢復飲水或者停止喝酒后就能夠恢復正常；有些小便池中放有消毒片或者去垢劑 ， 小便一沖也容易產生泡沫 ， 這些都是正常的現象 。 如果反復出現泡沫尿 ， 排尿之后泡沫遲遲不消退 ， 這時候就要引起警惕了 。
檢查蛋白尿的方法大致有2種：
①定性檢查：也就是最普通的尿常規檢查 ， 如果尿常規顯示尿蛋白“+” ， 則說明尿液中有蛋白濾出 ， “+”越多代表尿液中的蛋白就越多 。 定性檢查只知道尿液中有沒有蛋白 ， 但具體的量有多少就不是很清楚了 。
②定量檢查：定量檢查也就是24小時尿蛋白定量 ， 具體做法是留24小時的尿 ， 并測量總的尿蛋白含量 ， 是評估病情和療效的重要依據 。
一般來說 ， 腎臟一旦發生損傷往往最先表現為蛋白濾出增多 ， 所以尿蛋白是腎臟受損后發出的“早期信號” ， 擔心腎臟出問題 ， 檢查尿蛋白是最基本的方法！
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