女孩|10歲女孩腹痛4年,腹痛休克入院,開腹:腹中發現有毛發和骨質!( 二 )



什么東西 , 難道小姑娘被壞人欺負了或者長了癌癥?
不可思議!
趕緊查血清人絨毛促性腺激素 , 還好 , 結果正常 。
看到孩子腹痛這么明顯 , 醫生強烈建議孩子做個腹部CT , 因為孩子現在腹痛劇烈 , 是否有急腹癥腹部B超很難排除 。

有腹部CT輻射怎么辦?家長問 。
只能做個腹部CT看看了 , 雖然有一定輻射 , 但是情況所迫 , 萬一后大事怎么辦?醫生不敢有一絲大意 , 趕忙解釋道 。
CT提示:骶尾部畸胎瘤 , 臨床擬診卵巢腫瘤蒂扭轉!
醫生看到報告 , 瞬間明白了 , 原來是卵巢扭轉導致的腹痛!
那為什么一開始婦科B超沒有看出來呢?
醫生再次翻看小女孩的既往資料 , 其實近3年 , 只有一次看了婦科B超 , 其余絕大部分精力都聚焦在了腹部 。
往往一開始的時候腫瘤很小 , 不易察覺 , 所以有可能誤診了 , 醫生匆忙的解釋
怎么辦?馬上手術!
就這樣一個10歲的小女孩被開腹了!


術中所見更是讓醫生驚嘆:
左側卵巢約7.0 cm×7.0 cm×7.5 cm , 表面呈紫藍色 , 無正常卵巢組織 , 蒂扭轉360° , 子宮幼稚狀 , 位于腫瘤前方 。
右側卵巢約5 cm×5 cm×4 cm , 少部分為正常卵巢組織 , 巨大多數為腫瘤組織 。
醫生小心的將腫瘤切除后 , 剖開腫物一看:內為胎脂、毛發和牙齒!
術中醫生將腫瘤及部分卵巢切除 。
可憐的曉鷗 , 剩余卵巢約2cm:m×2 cm x 1 cm大小!
術后病理報告:
①左側卵巢畸胎瘤伴出血壞死;
②右側卵巢囊性成熟畸胎瘤 。
術后隨訪2年 , 生長發育正常 , 小女孩未在腹痛 。
可憐的小歐歐 , 雖然遭此一劫 , 幸虧最終轉危為安 。
愿王曉鷗一生平安 。
發文目的為警醒:卵巢畸胎瘤

為什么卵巢畸胎瘤兒童容易誤診?1、因為兒童腹痛絕大多數為生長性疼痛 , 并且正值身體發育期 , 如腹痛很快緩解 , 所以一直也沒有引起父母及醫生注意 。
2、女性幼童 , 對于婦科方面的檢查 , 絕大多數的醫生會忽略 , 尤其是在卵巢畸胎瘤很小 , 癥狀不是很明顯的時候 , 更加容易被忽視 。
3、畸胎瘤是一個不斷長大的過程 , 而且孩子天生好動 , 如果出現不全扭轉會很快復位 , 所以出現了很快緩解的情況 。
但是隨著瘤體的長大 , 直到完全扭轉并壞死才完全引起重視 , 文章中王曉鷗手術后無大礙也是萬幸 。
4、作為女童家長 , 如果發現孩子總是不明原因的腹痛 , 除了考慮正常生長痛之外也一定要關注下女孩的婦科問題 。
兒童卵巢畸胎瘤 , 雖然發病率不高 , 但是如果有并且能及時發現 , 能讓我們的孩子少遭很多罪!
備注:圖片來源網絡 , 侵權秒刪 , 文章素材來源于臨床資料整理 。
【女孩|10歲女孩腹痛4年,腹痛休克入院,開腹:腹中發現有毛發和骨質!】編輯有限 , 難免有不足 , 望各位看官老師予以斧正 。