1. 首頁 > 健康養生 > >

中醫治療糖尿病，山東省婦幼有這些優勢

健康知識養生常識

齊魯晚報·齊魯壹點采訪人員王小蒙實習生李夢涵通訊員孫方雷孫碩
糖尿病是困擾現代社會越來越多人的慢性代謝性疾病 ， 對于這樣的疾病 ， 中醫能夠發揮什么作用？純中醫能不能治療？山東省婦幼保健院、山東省中醫藥研究院附屬醫院中醫內科主任徐燦坤給了我們肯定的答案 。 那么 ， 中醫是如何治療糖尿病的？組方用藥有什么樣的經驗心得？答案就在今天的文章中揭曉———
《國家基層糖尿病防治管理指南》指出 ， 我國是世界上糖尿病患者最多的國家 。 近年來我國成人糖尿病患病率持續上升 ， 已高達11.9% ， 且發病日趨年輕化 ， 農村人群患病率快速增長 。 2018年中國慢性病及危險因素監測報告顯示 ， 全國糖尿病知曉率、治療率和控制率分別為38.0%、34.1%和33.1% ， 基層糖尿病防治任務艱巨 ， 防治能力和健康管理的同質化水平亟待提高 。
山東省婦幼保健院北區、山東中醫藥研究院附屬醫院中醫內科設有門診和病房 ， 門診設有內分泌?？?、代謝病專科、中醫疼痛專病、中醫睡眠專病、中醫風濕專病、中醫治未病等特色門診 。
中醫治療糖尿病，山東省婦幼有這些優勢
文章圖片
科室在學科帶頭人徐燦坤主任帶領下 ， 堅持中西醫并重診療方針 ， 注重發揚中醫藥特色優勢 ， 采取中醫內治法和外治法相結合的診療模式 ， 為患者制定個體化治療方案 。 在臨床各種常見病如：糖尿病及其并發癥、各種甲狀腺疾?。卓?、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結節等） ， 代謝綜合征、單純性肥胖癥、高脂血癥的診療方面具有獨特的診治方法 。 其中 ， 糖尿病及其并發癥為本科室優勢病種 ， 有獨特的治療方法和較好的臨床療效 。 本科室治療糖尿病 ， 注重中西醫理念結合 ， 中西藥物聯合 ， 突出中醫藥特色療法 ， 具有以下臨床特點和優勢：
1.中西藥協同共控糖
【中醫治療糖尿病，山東省婦幼有這些優勢】糖尿病的治療提倡中西醫并重 ， 基層醫生需要掌握中西醫兩種醫學方法 。 中成藥具有較好的協同降糖作用 ， 很多已有較好的循證醫學證據支持 。 《指南》在中成藥部分和《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》保持一致 ， 并著重推薦了基層可及性高的中成藥 ， 便于基層選用 ， 如參芪降糖顆粒、天麥消渴片、津力達顆粒、消渴丸[為含格列本脲（0.25mg/粒）和多種中藥成分的復方制劑]、玉泉散、葛根芩連湯、大柴胡湯加減等 。
2.活用經方緩癥狀
糖尿病患者的典型癥狀是“三多一少” ， 即多飲、多食、多尿和體重減少 。 但很多糖尿病患者的癥狀并不典型 ， 糖化血紅蛋白等生化指標達標后 ， 仍被一些不適所困擾 ， 如倦怠、乏力、失眠、多夢等 。 這些患者主訴的癥狀很多屬于神經系統、消化系統等專科疾病的診療范疇 ， 但細究病因 ， 其實是由糖尿病引起的 。 在幫助患者控制好血糖的同時 ， 如何緩解其癥狀 ， 是基層醫生的責任之一 。
中醫講究辨證論治 ， 針對糖尿病患者的一系列癥狀 ， 基層醫生可以有選擇地運用中醫藥方法來處理 。 《指南》推薦了經方 ， 如大柴胡湯（和解少陽 ， 內瀉熱結 ， 可改善口苦、便秘等癥狀）、葛根芩連湯（解表清里 ， 可改善口干、身熱下利等癥狀）等 ， 這些方藥在改善癥狀的同時 ， 有較好的協同控糖作用 。
3.整體調節防治并發癥
隨著糖尿病病程的延長 ， 各種并發癥會接踵而至 ， 尤其在血糖控制不達標的情況下 ， 并發癥會來得更早、更嚴重 。
中醫藥具有多靶點、整體治療的特點 ， 與西藥聯合應用 ， 對部分糖尿病并發癥的預防和治療較有優勢 。 在常規治療的基礎上結合針刺療法 ， 有一定的降糖、改善脂代謝和減重作用 ， 常見方法包括手針、電針、耳針、耳穴貼壓、穴位按摩等 。 對于糖尿病周圍神經病變 ， 中藥內服、中成藥如木丹顆粒、中草藥外洗、穴位貼敷、針灸、穴位電刺激等方法簡單實用 ， 可改善肢體的涼、麻、痛等癥狀和神經傳導功能 。 糖尿病腎臟病在常規治療基礎上可應用黃葵膠囊、渴絡欣膠囊等 ， 對于早期糖尿病腎病 ， 中藥內服、穴位注射、針刺等能改善腎小球濾過率 ， 延緩腎病的進展 。 此外 ， 中藥灌腸對腎衰竭期患者有一定的改善腎功能作用；糖尿病視網膜病變在常規治療基礎上可應用芪明顆粒、復方丹參滴丸等；糖尿病周圍神經病變在常規治療基礎上可應用木丹顆粒等 。 對于糖尿病周圍神經病變和糖尿病足病者 ， 在常規治療基礎上配合活血化瘀等中藥熏洗足浴和足部穴位按摩 ， 可以可改善患者的血液循環和周圍神經的功能 ， 提高神經傳導速度 ， 降低疼痛評分 。