腸鏡|為什么多數人不愿做腸鏡?院士:做一次腸鏡,或能保你5年沒問題

腸鏡|為什么多數人不愿做腸鏡?院士:做一次腸鏡,或能保你5年沒問題

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腸鏡|為什么多數人不愿做腸鏡?院士:做一次腸鏡,或能保你5年沒問題

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6年做了三次腸鏡 , 還是得了腸癌?
據《福建衛生報》報道 , 60歲的張大叔本身就有腸癌家族史 , 父母都曾經查出過腸癌 , 姐妹也有腸息肉 , 所以他格外重視腸癌的篩查 , 堅持定期做腸鏡檢查 , 6年來做了三次 , 每隔一年多就做一次 , 每次腸鏡都切除了一些息肉 。



? 令人驚訝的是 , 在最近的一次腸鏡檢查中 , 張大叔查出了升結腸癌 , 還好只處于早期 , 可以做手術根治 。
像張大叔這種情況其實還算幸運 , 在中國很多結直腸癌患者在發病之前都沒有做過腸鏡檢查 , 結果確診就處于進展期 , 預后相當的差 。
一、為什么很多人不喜歡做腸鏡?
很多人聽聞“腸鏡”都望而生畏 。 腸鏡到底是怎么做的?
腸鏡并不是一面“鏡子” , 而是一根細長靈活的橡膠軟管 , 頭端則設有燈光、攝像頭、活檢管道、沖水和充氣裝置 。 通過攝像頭 , 醫師可以清楚看到從肛門沿著腸腔、大腸 , 并一直到達盲腸和小腸末端的情況 。
檢查過程中 , 若遇到異物 , 頭端沖水工具可以幫助沖洗腸道 , 也可以充氣 , 把較窄的腸道撐開 , 減少視線盲區 。 如果發現腸道內長了異常的東西 , 或者腸道本身出現異常 , 可通過活檢管道 , 馬上鉗取異常組織 , 送去進行病理檢查 。



? 中國醫師協會內鏡醫師分會會長、中國工程院李兆申院士認為 , 以我國14億人口計算 , 每年約有10%的百姓是需要做腸鏡檢查的 。 但是實際上 , 在我國確診為中晚期結直腸癌的患者中 , 約97%的人確診前并未做過腸鏡 。
為什么很多人不喜歡做腸鏡?
1、忽視癌癥早篩
人們普遍缺乏癌癥早篩的意識 , 不了解早期消化道腫瘤常常沒有典型癥狀 , 都認為“我的腸道有沒有什么不適 , 為什么要花‘冤枉錢’?” 。 這也導致了很多腸癌患者發現時已經是中晚期 。
2、盲目恐懼腸鏡
在很多人的意識里 , 把陌生的異物伸入體內 , 光靠想象就很痛苦 , 出于對未知的恐懼 , 很難下定決心去進行腸鏡檢查 。



?二、做一次腸鏡 , 到底能保幾年平安?
發表在《柳葉刀》來自英國倫敦帝國醫學院癌癥篩查和預防研究團隊的一項大型臨床試驗研究 , 分析得出 , 一次柔性乙狀結腸鏡檢查 , 可以讓受試者群體在隨后的17年內腸癌發病率降低近30% 。
李兆申院士也曾經說過 , 做一次腸鏡可以保證五年、十年內不會得結直腸癌 。
為什么腸鏡能降低風險?
這是因為 , 腸癌從息肉、增生到晚期 , 通常要經歷10年左右的發展期 , 而腸鏡檢查可以幫我們提早發現息肉和增生 , 及時阻止癌癥的發生 。
三、為什么經常做腸鏡 , 還是得了腸癌?
需要提醒的是 , 腸鏡即使是篩查腸癌最準的檢查手段 , 但還是會出現漏診的情況 , 這也是為什么有人即使做了腸鏡 , 可能也會在一年半后查出了腸癌 。
即使做了腸鏡 , 腸癌漏診率仍然有5% , 息肉漏診率10-30% 。 而造成漏診的原因 , 則可能與以下幾個因素有關:
1、腸道未排空
進行腸鏡檢查前 , 腸道準備不充分 , 導致大便殘余阻擋腸鏡視線 。
2、部分息肉位置特殊
有些扁小的息肉會躲在腸道死角 , 或被皺襞擋住 , 通過儀器難以察覺 。