對于癌癥患者而言 , 最怕聽到的就是腦轉移 , 雖然不一定意味著死亡 , 但后續治療確實會比較困難 , 患者的生存期也會減少 。 腦轉移包括腦實質和軟腦膜的轉移 。 晚期非小細胞肺癌大約有30%的病人會發生腦轉移 , 而小細胞肺癌腦轉移的幾率更高 , 20%的病人確診時已經發生了腦轉移!

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癌細胞在體內惡性增殖生長需要大量的養分 , 而人體內的養分大量儲藏在腦、肝、骨等器官中 。 原發位置的癌細胞為了獲取更多養分 , 就需要往營養更豐富的器官組織靠近 , 大腦、肝臟、骨髓都是癌細胞喜愛的區域 。 所以癌細胞喜歡往大腦轉移 , 也可以說是為了養活自己的一種手段 。 由于癌細胞是通過血液循環系統轉移的 , 所以理論上來講 , 任何腫瘤都有發生腦轉移的可能 , 不過臨床上最常發生腦轉移的癌癥是肺癌 , 尤其是小細胞肺癌 , 此外腺癌、鱗癌、乳腺癌、血液系統腫瘤、腎癌、黑色素瘤等癌癥都曾有腦轉移的案例發生 。
癌癥腦轉移起初的癥狀表現多樣 , 但比較隱匿不明顯 , 有的只是簡單的頭暈 , 最容易讓人忽視 , 貽誤病情 。 但一旦當身體出現以下癥狀時 , 應該考慮是否出現了腦轉移:首先就是劇烈頭痛 , 由顱內壓升高或腦水腫導致 , 常于清晨、靜息狀態、咳嗽或緊張時加劇 。 還會發生惡心嘔吐 , 劇烈頭痛時若伴隨惡心嘔吐 , 需要及時去醫院做相關的檢查和治療 。

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【哪幾種癌癥最容易發生腦轉移?除了頭暈,這幾種癥狀也很常見】一些患者還會發生平衡障礙 , 腦轉移癌常出現在控制平衡的小腦 , 若患者出現抓不住門把手、站立或行走不穩等癥狀 , 即使起初并不嚴重 , 也應高度重視 。 無力癥狀也會經常出現 , 任何肢體如胳膊或腿出現無力而非疲勞或疼痛引起均應引起重視 。 除此以外 , 肺癌腦轉移患者還可能出現癲癇、視力障礙或視力下降、精神異常、耳鳴或耳聾等癥狀 , 若出現這些癥狀也要注意肺癌腦轉移的發生 。
總之 , 身體任何部位出現的感覺異常、運動異常、精神心理異常 , 都有可能跟腦部腫瘤有關 , 當然要引起重視 , 但癥狀表現只是提示進一步檢查的線索 。 這個意思不是說出現這些異常就一定是癌癥腦轉移 , 是不是腦轉移 , 癥狀只是提示你要去檢查 , 它可以作為一種診斷的依據之一 , 但最終的診斷得靠磁共振等檢查 , 必要時要行活檢或手術或腰穿腦脊液檢查 。

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很多癌癥患者 , 尤其肺癌患者都害怕腦轉移 , 因為腦轉移的治療難度比較大 。 不過癌癥腦轉移也不是完全沒有治療的辦法 , 只是需要根據不同情況使用不同的方案 。 很多肺癌患者在確診的時候就已經發現有微小的單發腦轉移灶 , 且并未出現癥狀 , 這種時候對病灶進行立體定向放療 , 是可以有效控制病灶 , 顯著延長生命的 , 這種情況下是應當積極進行治療 。 有的患者發現的單發腦轉移病灶比較大 , 且已有一些癥狀出現 , 能控制的情況下當然還是要積極控制 , 可以考慮對轉移病灶進行手術切除 , 再結合放化療或靶向治療進行控制 , 也同樣能獲得延長生命的效果 。
如果已發生多發腦轉移 , 則幾乎不可能再進行手術治療 , 可以考慮放療 , 且要求使用精準的全腦放療加腫瘤照射技術 , 一定要到經驗豐富、水準高的醫院進行治療 , 否則很可能給患者帶來嚴重的副作用 , 大大降低生活質量 。 如果患者選擇了手術和放療 , 可以同時施以中醫藥加以治療 , 起到減毒增效 , 清除不良反應 , 提高遠期療效 , 防止復發轉移的作用 。
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