6、如何正確使用治療哮喘的藥物?
治療哮喘的藥物可分為控制藥物和緩解藥物 , 以及重度哮喘的附加治療藥物 。
控制藥物是需要每天使用并長時間維持的藥物 , 這些藥物主要通過抗炎作用維持臨床控制 , 包括吸入性糖皮質激素、長效β2受體激動劑、白三烯調節劑等 , 臨床常用的如布地奈德-福莫特羅氣霧劑、孟魯司特鈉片等 。
緩解藥物又稱急救藥物 , 這些藥物在有癥狀時按需使用 , 通過迅速解除支氣管痙攣緩解癥狀 , 包括速效吸入和短效口服β2受體激動劑、吸入性抗膽堿能藥物等 , 臨床常用的如沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等 。
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重度哮喘的附加治療藥物 主要為生物靶向藥物 。
一旦診斷哮喘 , 需盡早開始規律的控制治療 。 哮喘控制維持至少3個月以上可考慮降級治療 , 如果不能控制 , 需升級治療 。
升級前需要排除和糾正以下因素:
- 藥物吸入方法不正確
- 依從性差
- 持續暴露于觸發因素
- 存在其他合并癥等
作者介紹
王 璐 北京老年醫院呼吸一科 副主任醫師
北京醫師協會老年醫學專科醫師協會分會青年委員會 副主任委員
專業擅長
【控制|春天來了,別讓哮喘纏上身】擅長重癥肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸困難、胸腔積液等老年呼吸系統疾病的中西醫結合診治 。
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