功能|為什么建議腦癱患兒選擇手術治療?

目前 , 在腦癱的治療中主張多學科治療 , 即結合手術治療、康復訓練等多種治療方式 , 幫助患兒盡可能改善異常 , 幫助患兒獲得較好的生活能力 , 甚至部分恢復較好的患兒可以回歸社會 。
很多腦癱患兒家長在就診咨詢的時候都會詢問同樣的問題:醫生 , 腦癱既然不能根治 , 外科手術還有什么意義呢?
一味為孩子采取康復訓練進行治療 , 特別是對于3周歲以上的孩子來說 , 效果肯定是不理想的 。 首先 , 康復訓練是一種被動降低肌張力的方法 , 一旦間斷或是康復訓練沒有訓練到位 , 效果就會出現反彈 。 其次就是對于2周歲多以上的孩子 , 在肢體上漸漸會出現各種痙攣 , 腦癱癥狀逐漸凸顯出來 。 再次 , 就是由于腦癱孩子自身的活動受到限制 , 不能很好的去配合康復訓練 , 導致康復的效果不理想 。 根據這三點來說 , 腦癱治療的過程中 , 必須有手術的介入時間 。 常崇旺教授介紹:FSPR手術最佳時機是2周歲半到6周歲 , 6周歲以后肢體的變形會更加嚴重 , 術后康復的時間也會更長 。
FSPR手術是給后期腦癱康復訓練奠定康復基礎
在術前 , 首先 , 由于自身肌張力高 , 是很難進行腦癱康復訓練的 , 痙攣性腦癱自身活動受到限制 , 在配合康復師訓練時 , 屬于一種被動的訓練 , 往往有一些孩子加上緊張 , 就更加困難 。 其次 , 就是由于后期要上學的緣故 , 導致腦癱康復訓練時間縮短 , 康復的效果就會降低 。 腦癱治療最大的弊端就是一旦間斷 , 效果就會出現反復 。 同時腦癱康復治療不是一種從根本上解除肢體肌張力高的方法 , 只是一種暫時性緩解 。
腦癱治療只有在兩者相互配合的基礎上才會取得最佳治療效果
FSPR手術適用于痙攣型或以痙攣為主的混合型腦癱 , 該手術可以永久性的解除肢體肌張力 , 后期康復訓練由被動轉為主動 , 大大減輕了腦癱康復訓練負擔 。 同時后期腦癱康復訓練可以鞏固手術治療效果 , 也可以糾正孩子長期形成的錯誤姿勢 。 腦癱治療只有在兩者相互配合的基礎上才會取得最佳治療效果 。
一般按患兒軀體的功能狀態 , 將腦癱分為輕、中、重度三級 。
早期腦癱康復訓練一般是指在孩子一周歲之前進行的訓練 , 因為孩子此時中樞神經功能尚未發育完全 , 也是中樞神經系統代償的最佳時機 , 注重這一時期的綜合康復治療 , 大部分患兒的中樞神經系統功能都可以得到明顯改善 。 所以說 , 在孩子一歲以前作出診斷并采取積極治療的 , 預后的效果都是很好的 。
早期腦癱康復訓練可以在很大的程度上糾正患兒的異常姿勢、促進正常姿勢的發育 , 以預防肢體的攣縮和畸形 , 促進運動功能的發育 。 但是一旦患兒的年紀不斷增長 , 中樞神經系統的各種功能都將基本定型 , 此時再進行康復訓練 , 效果就不如年齡較小的孩子 。 還有一點就是 , 若是腦癱治療越晚 , 由于孩子長期形成的錯誤姿勢 , 最終會導致肌肉痙攣狀態不能改善 , 最終就會形成畸形的發生 。 這不僅給家庭經濟帶來負擔 , 也大大增加了腦癱治療的難度 。
【功能|為什么建議腦癱患兒選擇手術治療?】早期進行的康復訓練其實就是要不斷的改善孩子的運動功能 , 提高孩子的生活自理能力 。 在腦癱治療中 , 腦癱康復訓練是有一套正規的方法的 , 建議給父母在給孩子進行治療時 , 前期一定要在正規的康復醫院進行 , 以確保康復的正確以及有效性 。