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甲狀腺結節|發現甲狀腺結節，可能約5%癌變？小于1厘米不用手術？醫生告訴您( 二 )

醫生甲狀腺結節體檢甲狀腺癌


甲狀腺結節、甲狀腺癌真正發生的原因并沒有任何醫療研究來證實 ， 不過可以找到一些相關點 ， 目前研究已知有幾種因素可能會誘發甲狀腺癌的發生 ， 包含家族遺傳史 ， 約占5-15% ， 家族成員如果曾有甲狀腺結節或患甲狀腺癌 ， 應多加留意及定期檢查 。

此外 ， 各種輻射也可能會造成甲狀腺的影響及傷害 ， 無論是含有輻射的不良食品、醫療儀器、工地的輻射物質 ， 以及相關行業可能觸碰到輻射物等等 ， 超過暴露劑量后 ， 都有致癌的可能性 ， 必須多加留意 ， 相關行業應該需要進行職業防護 ， 或者有合適的休假保證 。
緩解壓力 ， 有助降低甲狀腺癌的發病率
甲狀腺是分泌、合成甲狀腺激素的器官 ， 有促進生長發育、調節物質代謝等功能 ， 情緒壓力也可能影響甲狀腺的功能 。 無論甲狀腺良性或惡性細胞 ， 雌激素皆是有效的生長因素 ， 也與甲狀腺癌血管生成及轉移的調節有關 ， 這是甲狀腺疾病偏愛女性的原因 。
會得到癌癥有部分原因是正常細胞受到刺激而出現了基因突變 ， 這種基因突變的情況醫學稱為致癌化 ， 身心受到壓力后產生的氧化壓力是致癌化因素之一 ， 建議現代人需重視日常的壓力緩解 ， 避免情緒性的高壓成為壓垮甲狀腺健康的危險因子 。

那么不同尺寸的良性甲狀腺結節 ， 該如何跟蹤檢查呢？我們一般分為5個方面來進行：
1、小于0.5厘米 ， 這屬于微小結節 ， 需要終生跟蹤檢查 ， 但頻率不用太高 ， 一年做一次超聲波檢查即可 ， 只要確認結節沒有迅速變大就好 。
2、在0.5到1厘米之間 ， 這種需要終生檢查 ， 一般半年到一年檢查一次超聲波 ， 主要是看結節是否穩定 ， 沒有變大變小的情況 ， 如果穩定的話也可以一年查一次 。
3、1厘米以上 ， 這首先需要進行良性惡性的檢查 ， 需要進行穿刺活檢 ， 確定良性后 ， 3-6個月進行一次跟蹤檢查 ， 如果是惡性 ， 應該立即手術 。

4、2厘米以上 ， 這個跟1厘米以上的相似 ， 也需要首先穿刺進行良性惡性檢查 ， 如果是良性則應該多次連續超聲波檢查 ， 確定無誤后 ， 然后3-6個月跟蹤檢查 ， 而且如果良性持續增長的話 ， 還是應該手術治療為好 ， 惡性則應該手術治療 。
5、3厘米以上 ， 一般這樣的都會影響到生活 ， 比如吞咽困難 ， 呼吸不順暢等等 ， 無論惡性良性都應該手術治療 。